新華網濟南2月14日電（肖寒）中醫藥作為中華文明的傑出代表，在中國幾千年的生産生活和實踐中做出了卓越的貢獻。近年來，随着我國中醫藥事業迎來快速發展，小兒推拿作為一種綠色、安全的自然療法，受到了越來越多家長的青睐。近日，新華網《鏡頭下的醫患現場》走進山東中醫藥大學附屬醫院（山東省中醫院）小兒推拿中心，一起跟随記者鏡頭，看看小兒推拿主任醫師、博士生導師于娟教授如何用雙手呵護孩子健康。（本期攝影/制圖：肖寒）

傍晚7時，山東省中醫院小兒推拿診室内人頭攢動，來看病的患者依然絡繹不絕。“這位寶寶怎麼不舒服？”“之前來沒來過我們醫院就診？”……于娟卸下工作一天的疲憊，悉心詢問每個孩子的狀況，本該5點就能結束工作的她，為了保證讓更多患兒及時得到診治，時常都要工作到晚上9點左右。

據了解，山東中醫藥大學附屬醫院（山東省中醫院）小兒推拿中心是集醫療、教學、科研為一體的臨床科室。上世紀60年代，孫重三開創了齊魯小兒推拿流派——“孫重三小兒推拿流派”，該中心則承擔着山東中醫藥大學小兒推拿博士研究生、碩士研究生培養，本科生教學及臨床實習、帶教進修醫師等任務。于娟是山東省中醫院小兒推拿中心主任，主任醫師，教授，醫學博士，同時也是目前國内在職專業從事小兒推拿的博士生導師。

治療兒童近視 小兒推拿有“神奇作用”

“于娘娘，我來了！”一名叫做田田（化名）的小患者今天來小兒推拿中心做近視推拿理療，她親切的稱呼于娟為“于娘娘”。“娘娘”一詞屬濟南當地方言，是晚輩對女性長輩的一種尊稱。據了解，這名小患者自去年10月發現自己視力變得模糊後，便來到小兒推拿中心進行治療,“當時我的視力隻有0.4，什麼都看不清。”田田告訴記者，經過“于娘娘”一段時間的治療後，她的視力已經恢複到了1.5，現在看東西非常的清晰。

近年來，随着電子設備的頻繁使用和不良用眼習慣的影響，我國兒童和青少年的近視率高居不下、不斷攀升，近視低齡化、重度化日益嚴重。日前，國家衛健委在發布會上表示，中國現在的近視人數已經超過4.5億，其中近視高發年齡段為青少年階段。據不完全統計，小學生發病率約30%，初中約60%，到高中約80%，大學約90%，近視已成為影響我國國民尤其是青少年眼健康的重大公共衛生問題。小兒推拿能夠通過經絡入手，對治療近視有一定的幫助，但能否徹底治愈近視呢？

于娟介紹說，随着電子産品不斷普及和應用，兒童、青少年視力減退的情況越來越多，而且越來越低齡化，不但影響了學習生活，也會給孩子的心理帶來一定的影響。小兒推拿能夠通過放松眼部肌肉讓神經和血液循環得到改善，起到恢複視力的作用。但眼睛屬于易耗品，用眼過度勢必會對視力有一定的損傷。因此，建議在推拿産生療效後，患兒還需定期去醫院進行鞏固治療，在此基礎上科學用眼，積極做好眼保健操，視力才能得到長期有效的保護。

為保護兒童青少年視力健康，于娟創立了“四明穴”為主防治近視的“于氏護眼操”，她提示，堅持操作，可有效改善視力問題。（操作方法附文末）“希望家長們能夠在青少年用眼方面上有一個科學的指導，平時要着重強調用眼衛生，看書、電子産品時間不宜過長，增加戶外活動時間，合理膳食，通過鞏固讓孩子恢複視力，還他們一個更清晰的世界。”于娟說。

别讓“歪脖子”影響孩子健康成長

次日清晨8時，山東省中醫院繼續平日的繁忙，在小兒推拿中心診室内，已有不少患兒和家屬開始排隊等候。

此時，一位大人抱着寶寶來到了于娟的面前，“于主任您看，孩子好多了！”大人臉上滿是開心地對于娟說。據了解，這位大人是寶寶的阿姨，在寶寶出生14天後，發現其左右臉不對稱，且脖子處有明顯包塊，經B超檢查後确診為小兒肌性斜頸，遂在小兒推拿中心開始接受治療。經治療，目前包塊已減小至黃豆大小，左右臉不對稱的情況也明顯有所好轉。

小兒肌性斜頸，俗稱“歪脖子”，是由于一側胸鎖乳突肌纖維性攣縮，頭向患側斜、前傾，顔面旋向健側，多伴有面部發育受影響，患側顔面部小于對側，不及時治療，嚴重者可導緻頸椎側彎等。于娟介紹，如果家長發現寶寶的頭總是歪的，頭總是偏向一側，喜歡朝固定的一側看，抱起時不能活動自如，總是歪向一邊，平躺也隻向一邊回頭，另一邊很少，則須警惕，寶寶可能患上了小兒斜頸。于娟表示，多數小兒肌性斜頸患兒可以通過推拿治愈，其療效除了取決于疾病本身的嚴重程度外，還有一個重要的因素，即早發現、早治療，針對不同的情況給寶寶提供最佳的治療方案，“運用按、揉、拿、捏、伸展扳拉等方式，在早期對肌性斜頸患兒進行推拿康複治療，能夠避免手術，減少家庭負擔和孩子的痛苦。”于娟說。

“另外，還需要特别警惕的是，肌性斜頸還容易伴發身體其他部位的畸形，這些疾病都必須要早發現，早治療，如果發現晚的話，多數孩子都需要面臨手術，所以提醒孩子家長，當發現孩子出現左右臉大小不一，‘歪脖子’等現象，一定要及時到醫院進行就診，最大化降低疾病危害，盡早恢複健康。”于娟說。

别疏忽 白内障也可能纏上青少年

“于主任，您快來看看，今天孩子說能感覺到光了！”診室内，一對母女匆匆向于娟走來。據了解，這名患兒今年15歲，患有嚴重的先天性白内障，其母親和弟弟也是先天性白内障患者，三個人的視力加起來也不足0.2。“這個孩子曾在2歲半的時候做了白内障手術，并植入了人工晶體，現階段，我希望通過中醫手法，結合現代醫學的精準定位和解剖進行治療，這是我從醫生涯以來遇到的最大挑戰，我希望盡我能力為她帶來光明。”于娟說。

先天性白内障指出生前後即存在，或出生後才逐漸形成的先天遺傳或發育障礙的白内障，它是一種較常見的兒童眼病，是造成兒童失明和弱視的重要原因。大多數白内障患者病情發展較為緩慢，一般無任何不适感覺，尤其是兒童，本身不會訴說病情，給疾病的發現和治療也帶來一定的困難。于娟提示，如果家族有白内障病史的情況，就需要警惕寶寶是否患有先天性白内障，一旦發現，除了手術摘除白内障，中醫在視力康複上也有獨特的優勢，希望家長們能夠及時發現孩子眼部問題，及早治療，不要錯過最佳治療時機。

用雙手使隐睾患兒免于手術

近日，小兒推拿中心專家門診接診了一位8月半的隐睾患兒。該患兒曾于多個醫院就診，行超聲檢查結果顯示雙側腹股溝區睾丸樣回聲，考慮隐睾，醫生根據檢查結果表示目前該患兒隻能手術治療。但家長考慮到孩子年齡尚小，手術風險大，特來小兒推拿中心尋求幫助。于娟經中醫辨證後指出，該患兒腎氣虛弱，天癸不充，緻使睾丸發育遲緩，不能降入陰囊，她運用多年臨床經驗總結的小兒推拿特色手法結合現代醫學精準治療，在患兒第三次接受治療時，成功将其睾丸降至陰囊内，經後期鞏固治療，現已康複。

于娟介紹說，隐睾症是睾丸下降不正常的總稱。睾丸胎兒期由腹膜後下降入陰囊，若在下降過程中停留在任何不正常的部位，如腰部、腹部、腹股溝管内環等，統稱為隐睾症，或稱睾丸未降，其并發症十分嚴重，“如不及時治療，預後多不良，會産生不育症、惡性變等。”于娟說，隐睾症目前多采用手術或激素等治療，但通過小兒推拿手法與現代醫學相結合，可精準治療隐睾患兒，使睾丸下降入陰囊内，免除手術帶來的痛苦。

小兒推拿需辨證看待

小兒推拿的治療優勢在于它是一種非常好的替代療法，綠色且安全，隻要在規範的操作下，可以對很多疾病起到加速治愈的作用。于娟認為，小兒推拿應該辨證看待，必要時也需進行藥物治療，“比如一些傳染病，如病毒性流感，除推拿外，藥物的治療也必不可少，現在社會上有很多人誇大了小兒推拿的作用，在小兒推拿治療的過程中一定要辨證分析，科學合理用藥，雙管齊下，保證患者得到更加規範、有效的治療。”

談及小兒推拿未來的發展趨勢，于娟表示，小兒推拿具有悠久的曆史，未來希望能夠讓小兒推拿走出國門、走向世界，希望這種無創傷的物理療法能夠造福更多的患兒，讓世界人民領略中醫的魅力與神奇。

于娟教授寄語：

作為一名臨床醫生，我發現很多家長對于孩子的視力關注還不太夠，當發現孩子開始眯眼睛，看電視時逐漸離電視越來越近，這個時候就需要引起高度重視了。盡管小兒推拿在治療近視上有不錯的療效，但是預防更重要。建議家長平時要及早的關注孩子的視力，發現以後要盡早到正規醫院做詳細檢查，孩子正處在成長發育階段，眼睛也應不斷地進行保護，及時發現，盡早治療，越早治療效果越好。

四明穴“于氏護眼操”操作方法：

1、輪刮眼眶，刮上、下眼眶各36次；重點點按攢竹、魚腰、絲竹空、晴明、四白等穴。

2、閉目慢慢轉動眼球，順時針、逆時針各5至10次。

3、閉目，雙手拇指輕輕從目内眦推向目外眦，經過眼球時，輕輕推按（不能用力），如此反複3至5次（遠視患兒除外）。

4、熨目（溫經手法）：雙手掌快速摩擦感到發熱發燙，将雙手掌心内勞宮輕覆于雙眼上，待熱感不明顯時，再重複上述動作，如此反複5次。

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