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幼兒腦部惡性腫瘤擴散

健康 更新时间:2025-02-23 21:24:16

  濱州1歲多的男嬰患畸胎瘤,巨大的腫瘤占據了大半個胸腔,心髒右移,左肺壓迫的肺不張,右肺 隻有1/4能夠呼吸正常工作,導緻呼吸困難,随時有生命危險。輾轉濟南、北京醫院就診,但都因危險性太高未能進行手術,最終在濱州市人民醫院小二外科完全切除腫瘤。5月13日,患兒家屬董先生夫婦為濱州市人民醫院小兒外科主任曲修水送來的錦旗和一封感謝信,感謝挽救孩子的生命。

  幼兒腦部惡性腫瘤擴散(男嬰胸腔内長出巨大腫瘤)(1)

  幼兒腦部惡性腫瘤擴散(男嬰胸腔内長出巨大腫瘤)(2)

  5月13日,在濱州市人民醫院小兒外科病房内,董先生夫婦帶着自己的大兒子前來複診。到達病房 後,已經1歲5個月孩子走起路來已經很穩健,烏溜溜的大眼睛也十分有神,不一會軒軒從媽媽手裡接過水杯,自己抱着喝起水來。現在一點也看不出這個“小夥子”幾個月前經曆了一場生死劫難。

  2020年1月20日,董先生的雙胞胎兒子因感冒咳嗽入住濱州市人民醫院,經過醫生檢查他的大兒子左側肺部聽不到呼吸聲音,随後安排在醫院做CT檢查。CT顯示患兒胸腔内有一個直徑13公分左右的巨大畸胎瘤,腫瘤把整個左肺全部壓迫,心髒右移。“畸胎瘤比較常見,這麼大的孩子這麼大的畸胎瘤 ,在國内還是比較罕見的。手術難度也比較大。”

  幼兒腦部惡性腫瘤擴散(男嬰胸腔内長出巨大腫瘤)(3)

  “檢查結果對我們來說是晴天霹靂,才1歲1個月的孩子就遭這麼大得罪。”董先生說。

  濱州市人民醫院小兒内科随後通知小二外科副主任醫師曲修水會診,手術風險極高。1月27日,董 先生決定去上級醫院就診,他們輾轉來到濟南、北京的醫院就診,但都因危險性太高未能進行手術。 2020年2月9日,他們帶着孩子再次來到濱州市人民醫院,2月13日,患兒身體體征達到手術标準,濱州 市人民醫院決定為患兒進行腫瘤切除手術。

  “再回來就診時,孩子的病情更加嚴重了,患兒呼吸困難,無法平卧隻能坐着,需要吸氧,左側 的胸腔已經凸起。”曲修水說。此時,患兒再不及時手術随時會有生命危險,為患兒做手術是迫在眉 睫。

  “腫瘤壓迫着肺部,又靠近心髒,我們要考慮是否與肺、神經、大血管或者心髒有黏連,黏連的 話就要考慮切除一部分器官或是留一部分腫瘤,如果不能全部切除就先切一部分,手術難度比較大。 ”曲修水說。科室做過的孩子的手術比較多,也有一定的基礎和經驗,但是這個年紀這麼大的腫瘤很罕見,手術存在一定的風險性。醫院經過會診,術前做了充分的準備,制定了詳細的手術方案,經患兒家屬同意後,立即進行手術準備。

  打開胸腔後,醫生發現巨大的腫瘤充滿胸腔内。“我們首先将腫瘤外的積液排除來,然後小心翼 翼地剝除瘤體。”曲修水說。經過2個多小時的努力,終于順利将患兒的腫瘤完全切除,腫瘤經實際測量直徑達14公分,手術成功。

  手術完成後,将患兒轉入ICU,2天後患兒生命體征穩定後就轉入了普通病房。“我們真沒想到手 術會這麼順利,孩子能恢複還這麼好,術後在醫院住了十多天,大夫和護士們也格外照顧,真是太感謝了。”董先生激動地說。

  “當時孩子的病情比較嚴重,我們專門安排了優秀的護理人員進行特護。在前期我們針對術後患 兒可能出現的并發症進行細緻讨論,做好預案。”濱州市人民醫院小兒外科主管護師、護士長王文霞介紹,同時,還特别對家長進行心理護理,以緩解家長焦慮的心情。

  曲修水介紹,現在經過幾次複診,孩子恢複的狀态一次比一次好,通過聽診雙肺也沒有啰音,CT 顯示雙側肺部已經膨脹起來,脊柱沒有側彎,胸椎也沒有畸形。孩子體内沒有殘留的腫瘤細胞,對生 命是沒有影響,現在看對他的運動也沒有影響。

  幼兒腦部惡性腫瘤擴散(男嬰胸腔内長出巨大腫瘤)(4)

  幼兒腦部惡性腫瘤擴散(男嬰胸腔内長出巨大腫瘤)(5)

  5月13日,孩子來醫院做術後的第三次複查,身體恢複比以前都要好了。“現在孩子能吃能喝,也 能正常走路了,身體恢複的很好。感謝曲大夫,感謝市人民醫院的醫生和護士們。”董先生一邊遞錦旗一邊連聲道謝。

  齊魯晚報·齊魯壹點通訊員 趙岩 記者 郗運紅

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