肝髒脈病虛實

肝象木。旺于春。其脈弦。其神魂。其候目。其華在爪。其充在筋。其聲呼。其臭臊。

其味酸。其液泣。其色青。其藏血。足厥陰其經也。與膽合。膽為腑主表。肝為髒主裡。肝氣盛為血有餘。則病目赤。兩脅下痛引小腹善怒。氣逆則頭眩。耳聾不聰。頰腫。是肝氣之實也。則宜瀉之。肝氣不足。則病目不明。兩脅拘急。筋攣。不得太息。爪甲枯面青。善悲恐。如人将捕之。是肝氣之虛也。則宜補之。于四時病在肝愈于夏。夏不愈。甚于秋。秋不死。持于冬。起于春。于日愈在丙丁。丙丁不愈。加于庚辛。庚辛不死。持于壬癸。起于甲乙．于時平旦慧。下晡甚。夜半靜。禁當風。

肝部左手關上是也。關部脈來。綽綽如按琴瑟之弦。如揭長竿。春以胃氣為本。春肝木旺。

其脈弦細而長。是平脈也。反得微澀而短者。是肺之乘肝。金之克木。謂之賊也。大逆不治反得浮大而洪者。是心乘肝。子之乘母。為實邪。雖病當愈。反得沉濡而滑者。是腎乘肝母之克子。為虛邪。雖病當愈。反得緩而大者。是脾之乘肝。為土之淩木。為微邪。雖病不死。肝脈來盈實而滑。如循長竿。曰平病肝脈來急益勁。如新張弓弦。曰肝死。真肝脈至中外急如循刀刃。責責然如新張弓弦。色青白不澤。毛折乃死。

心髒脈病虛實

心象火。旺于夏。其脈如鈎而洪大。其候舌。其聲言。其臭焦。其味苦。其液汗。其養血。其色赤。

其藏神。手少陰其經也。與小腸合。小腸為腑主表。心為髒主裡。心氣盛為神有餘。則病胸内痛。脅支滿。脅下痛。背膊間痛。兩臂内痛。喜笑不休。是心氣之實也。則宜瀉之。心氣不足。則胸腹大。脅下與腰背相引痛。驚悸恍惚。少顔色。舌本強。善憂悲。是心氣之虛也則宜補之。于四時病在心愈于長夏。長夏不已。甚于冬。冬不死。持于春。起于夏。于日愈于戊己。戊己不已。加于壬癸。壬癸不死。持于甲乙。起于丙丁。于時日中慧。夜半甚。平旦靜。禁溫衣熱食。

心部在左手寸口是也。寸口脈來。累累如連珠。如循琅 曰平。夏以胃氣為本。夏心火旺。

其脈浮洪大而散。名曰平脈也。反得沉濡而滑者。腎之乘心。水之克火。大逆不治。反得弦而長。是肝乘心。母之克子。雖病當愈。反得緩而大。是脾乘心。子之乘母。雖病當愈。反得微澀而短。是肺之乘心。金之淩火為微邪。雖病不死。病心脈來。喘喘連屬。其中微曲曰心病。死心脈前曲後倨。如操帶鈎。曰心死。真心脈至。牢而搏。如循薏苡。累累然。其色赤黑。不澤。毛折乃死。

脾髒脈病虛實

脾象土。旺于長夏。其脈緩。其候口。其聲歌。其臭香。其味甘。其液涎。其養形肉。

其色黃。其藏意。足太陰其經也與胃合。胃為腑主表。脾為髒主裡。脾氣盛。為形有餘。則病腹脹。溲不利。身重苦饑。足痿不收。善螈。腳下痛。是為脾氣之實也。則宜瀉之。脾氣不足。則四肢不用。後洩。食不化。嘔逆。腹脹腸鳴。是為脾氣之虛也。則宜補之。于四時病在脾愈在秋。秋不愈。甚于春。春不死。持于夏。起于長夏。于日愈于庚辛。庚辛不愈。加于甲乙。甲乙不死。持于丙丁。起于戊己。于時日中慧。平旦甚。下晡靜。脾欲緩。急食甘以緩之。用苦以洩之。甘以補之。禁溫食飽食濕地濡衣。

脾部右手關上是也。六月脾土旺。其脈大。阿阿而緩。名曰平脈也。長夏以胃氣為本。

反得弦而急。是肝之乘脾。木之克土。為大逆不治。反得微澀而短。是肺之乘脾。子之乘母。不治自愈。反得浮而洪者。是心之乘脾。母之歸子。當瘥不死。反得沉濡而滑者。是腎之克脾水之淩土。為微邪。當瘥。脾長而弱。來疏去數。再至曰平。三至曰離經。四至曰奪精。五至曰命盡。六至曰死。病脾脈來。實而盛數。如雞舉足。曰脾病。死脾脈來。堅銳如鳥之啄。如鳥之距。如屋之漏。如水之溜。曰脾絕。真脾脈至。弱而乍數乍疏。其色不澤。毛折乃死。

肺髒脈病虛實

肺象金。旺于秋。其脈如毛而浮。其候鼻。其聲哭。其臭腥。其味辛。其液涕。其養皮毛其藏氣。其色白。其神魄。手太陰其經也。與大腸合。大腸為腑主表。肺為髒主裡。肺氣盛為氣有餘。則病喘咳上氣。肩背痛。汗出尻陰股膝 胫足皆痛。是為肺氣之實也。則宜瀉之。肺氣不足。則少氣不能報息。耳聾嗌幹。是為肺氣之虛也。則宜補之。于四時病在肺愈在冬。冬不愈。甚在夏。夏不死。持于長夏。起于秋。于日愈在壬癸。壬癸不愈。加于丙丁．丙丁不死。持于戊己。起于庚辛。禁寒衣寒飲食。于時下晡慧。夜半靜。日中甚。肺欲收。急食酸以收之。以辛洩之。

肺部在右手關前寸口是也。平肺脈微短澀而如毛。秋以胃氣為本。病肺脈來。上下如循雞羽曰病肺病。其色白。身體但寒無熱。時時欲咳。其脈微遲。為可治。秋金肺旺。其脈浮澀而短。是曰平脈也。反得浮大而洪者。是心之乘肺。火之克金。為大逆不治。反得沉濡而滑者。是腎之乘肺。子之乘母也。不治自愈。反得緩大而長阿阿者。是脾之乘肺。母之歸子。

雖病當愈。反得弦而長者。是肝之乘肺。木之淩金。為微邪。雖病當愈。肺脈來泛泛而輕。如微風吹鳥背上毛。再至曰平。三至曰離經。四至曰奪精。五至曰死。六至曰命盡。肺脈來。如物之浮。如風吹毛。曰肺死。秋胃微毛曰平。胃氣少毛多曰肺病。但如毛無胃氣曰死。毛有弦曰春病。弦甚曰今病。真肺脈至。大而虛。如毛羽中人膚然。其色青白不澤。毛折乃死。

腎髒脈病虛實

腎象水。旺于冬。其脈如石而沉。其候耳。其聲呻。其臭腐。其味鹹。其液唾。其養骨其色黑。其神志。足少陰其經也。與膀胱合。膀胱為腑主表。腎為髒主裡。腎氣盛。為志有餘則病腹脹飧洩。體腫喘咳。汗出憎風。面目黑。小便黃。是腎氣之實也。則宜瀉之。腎氣不足。則厥。腰背冷。胸内痛。耳鳴苦聾。是為腎氣之虛也。則宜補之。腎病者腹大體腫喘咳汗出憎風。虛則胸中痛。于四時病在腎愈在春。春不愈。甚于長夏。長夏不死。持于秋。

起于冬。于日愈于甲乙。甲乙不愈。甚于戊己。戊己不死。持于庚辛。起于壬癸。無犯塵垢無衣炙衣。于時夜半慧。日中甚。下晡靜。腎欲堅。急食苦以堅之。鹹以洩之。苦以補之。

腎部在左手關後尺中是也。腎脈來。如引葛。按之益堅。曰腎病。腎屬水。其脈大緊。身無痛。形不瘦。不能食。善驚悸。以心萎者死。冬腎水旺。其脈沉濡而滑。名曰平脈也。反得浮大而緩者。是脾之乘腎。土之克水。為大逆不治。反得浮澀而短者。是肺乘腎。母之歸子為虛邪。雖病可治。反得弦細而長者。是肝之乘腎。子之乘母。為實邪。雖病自愈。反得浮大而洪者。是心之乘腎。火之淩水。雖病不死。死腎脈來。發如奪索。辟辟如彈石。曰腎死。冬胃微石曰平。胃少石多曰腎病。但石無胃氣死。石而有鈎曰夏病。鈎甚曰今病。藏真下于腎藏骨髓之氣。真腎脈至。搏而絕。如彈石。辟辟然。其色黃黑不澤。毛折乃死。

諸真髒脈見者。皆不治。

膽經虛實病候

膽象木。旺于春。足少陽其經也。肝之腑也。謀慮出焉。諸腑髒皆取決斷于膽。其氣盛為有餘。則病腹内冒冒不安。身軀習習。是為膽氣之實也。則宜瀉之膽氣不足其氣上嗌而口苦。

善太息嘔宿汁。心下淡淡如人将捕之。嗌中介介數睡。是為膽氣之虛也。則宜補之。

小腸虛實病候

小腸象火。旺于夏。手太陽其經也。心之腑也。水液之下行為溲便者。流于小腸。其氣盛為有餘。則病小腸熱。焦竭幹澀。小腹 脹。是為小腸之氣實也。則宜瀉之小腸不足。則寒氣客之。腸病驚跳不言。乍來乍去。是為小腸氣之虛也。則宜補之。

胃經虛實病候

胃象土。旺于長夏。足陽明其經也。脾之腑也。為水谷之海。諸髒腑皆受水谷之氣于胃氣盛有餘。則病腹 脹。氣滿。是為胃氣之實也。則宜瀉之。胃氣不足。則饑而不受水谷。飧洩嘔逆。是為胃氣之虛也。則宜補之。胃脈實則脹虛。則洩。關脈滑。胃内有寒。脈滑為實氣滿不欲食。關脈浮。積熱在胃内。

大腸虛實病候

大腸象金。旺于秋。手陽明其經也。肺之腑也。為傳導之官。變化糟粕出焉。氣盛為有餘。

則病腸内切痛。如錐刀刺無休息。腰背寒痹攣急。是為大腸氣之實也。則宜瀉之。大腸氣不足。則寒氣客之。善洩。是大腸之氣虛也。則宜補之。診其右手寸口脈。手陽明經也。脈浮則為陽。陽實者大腸實也。苦腸切痛。如錐刺無休息時。

膀胱經虛實病候

膀胱象水。旺于冬。足太陽其經也。腎之腑也。五谷五味之津液。悉歸于膀胱。氣化。

分入血脈。以成骨髓也。而津液之餘者入胞。則為小便。其氣盛為有餘。則病熱。胞澀小便不通。小腹偏腫痛。是為膀胱氣之實也。則宜瀉之膀胱氣不足則寒氣客之。胞滑。小便數而多也。面色黑。是膀胱之氣虛也。則宜補之。

三焦虛實病候

三焦者。上焦中焦下焦是也。上焦之氣。出于胃上口。并咽以貫鬲。布胸内。走腋。循太陰之分而行。上至舌。下至足陽明。常與營衛俱行。主納而不出也。中焦之氣。亦并于胃口。

出上焦之後。此受氣者。泌糟粕。承津液。化為精微。上注于肺脈。乃化而為血。主不上不下也。下焦之氣。别回腸。注于膀胱而滲入焉。主出而不納。故水谷常并居于胃。成糟粕而俱下于大腸也。謂此三氣。焦幹水谷。分别清濁。故名三焦。三焦為水谷之道路。氣之所終始也。三焦氣盛為有餘。則脹。氣滿于皮膚内。輕輕然而不牢。或小便澀。或大便難。

是為三焦之實也。則宜瀉之。三焦之氣不足。則寒氣客之。病遺尿。或瀉利。或胸滿。或食不消。是三焦之氣虛也。則宜補之。診其寸口脈遲。上焦有寒。尺脈遲。下焦有寒。尺脈浮者。客陽在下焦。有寒。尺脈浮者。客陽在下焦。

@來源經方大醫傳承。

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