受訪專家：南京市中西醫結合醫院心内科主任醫師 邢俊武
本報特約記者 楊 璞
複方丹參片與複方丹參滴丸均被廣泛用于冠心病、心絞痛的防治。兩種藥因名字基本相同，常被認為是一種藥物的不同劑型，因此可以替換使用。但南京市中西醫結合醫院心内科主任醫師邢俊武提醒，盡管複方丹參片和複方丹參滴丸的功效差不多，使用區别卻不小，不可相互替代。
邢俊武介紹說，複方丹參片和複方丹參滴丸都含有丹參、三七、冰片這三味藥。丹參通行血脈、活血祛瘀;三七化瘀、通絡、止痛;冰片芳香開竅、通陽定痛。諸藥合用，具有活血化瘀、理氣止痛的功效。兩者的差别主要體現在以下三個方面。
第一，主要成分含量不同。相對來說，複方丹參片中所含的冰片量，比複方丹參滴丸更多一些。冰片較寒涼，因此，受涼後胸痛等症狀加重的寒凝血瘀型心絞痛患者，或平素喜熱食、大便易稀溏的脾胃虛寒者，不宜服用複方丹參片。服複方丹參片後，相對更易出現胃腸不适反應。
第二，制作工藝不同。制作複方丹參片是将主要成分的生藥直接磨粉、壓片而成;複方丹參滴丸則是在複方丹參片處方的基礎上，利用現代科學技術精制而成，适應人群和服用方法均會因此産生差異。比如，複方丹參滴丸可以口服或舌下含服，複方丹參片一般是口服。
第三，起效緩急不同。複方丹參滴丸在起效方面更勝一籌，相較于複方丹參片的有效成分丹參酮，滴丸的有效成分丹參素水溶性更好、起效更快。另外，複方丹參滴丸中三七提取物的生物利用度也較複方丹參片高，故可舌下含服，用于急救。複方丹參片一般隻作為治療冠心病的常規用藥。
需要特别注意的是，兩種藥物不能同時服用，以免重複給藥發生不良反應;因丹參成分有活血之功，孕婦、月經期及有出血傾向者，兩藥均禁用;寒凝血瘀胸痹者不宜服用複方丹參片;個别患者服藥後可能會出現腸胃不适，建議飯後服用。治療期間，如心絞痛持續發作，宜加用硝酸酯類藥物;如果出現劇烈心絞痛、心肌梗死等，須及時入院急診。為保障服藥的安全性和有效性，兩種藥都應在醫生、藥師指導下合理使用。▲
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