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在家憋瘋的第二十三天

健康 更新时间:2025-02-08 09:32:14

在家憋瘋的第二十三天(可他還躺在身邊折騰得我不得安甯)1

新婚不久的林女士還未好好感受蜜月甜蜜,一種新的煩惱便接踵而至:新郎官嚴重打鼾,折騰得她每晚無法入睡。要他到醫院檢查,他還不樂意,總認為打鼾是正常現象,到醫院檢查太小題大作了。這次終于忍無可忍了,到醫院來咨詢醫生。

打鼾是睡眠時由于上氣道松弛、塌陷、舌根後墜,使上氣道狹窄,呼吸時氣流通過狹窄的咽部,發出的一種噪音。嚴重時上呼吸道完全阻塞,造成呼吸間歇暫停,醫學上稱之為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS),給患者的生命安全造成威脅。

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OSAS患者睡覺時,上颚軟組織塌陷阻塞氣道,造成無氣流進入肺部,呼吸停止長達十幾秒或幾十秒,血氧濃度降低,給大腦覺醒信号。人體覺醒後,軟組織肌肉重新緊張,氣道打開重新呼吸,如此循環在夜間反複進行,嚴重地影響了患者的睡眠質量,而且吵得枕邊人無法睡覺,也會影響枕邊人的健康。日常活動時嗜睡、易發生交通事故、神經衰弱、抑郁、情緒波動、生活質量明顯下降;常此以往可能引起心血管疾病、糖尿病、中風、心律不齊、高血壓。而且患者往往對此毫無所知。

根據胡女士的描述,其先生有可能已患上OSAS。醫生建議采取側卧睡覺,防止咽部組織和舌後墜堵塞氣道,并減輕腹部、胸部、頸部的額外重量造成的氣道壓力。還有可嘗試以下治療方法:

減肥:肥胖是OSAS的高危因素,肥胖患者因上氣道脂肪沉積,軟颚的增大等原因,更容易發生OSAS,減肥可有效減輕OSAS的嚴重程度。

不要睡前飲酒:酒精和一些藥物(如鎮靜劑、安眠藥,以及抗組胺藥物)會使呼吸變得淺慢,還使肌肉比平時更加松弛。這使得咽部的組織更容易阻塞氣道,加重鼾症及睡眠呼吸暫停。打鼾的人最好不要睡前飲酒。

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慎服安眠藥:有些安眠藥是通過抑制中樞神經的興奮使人進入睡眠狀态的。但這種安眠藥同時也會抑制呼吸中樞的興奮,導緻睡眠期間人對缺氧的感知能力下降,出現嚴重的低氧血症或者睡眠呼吸暫停仍然不能代償或者清醒,增加了疾病的危害。

呼吸機治療:如果已經明确診斷為OSAS,并經醫生評估嚴重到一定程度,則需要呼吸科的經典治療——正壓通氣CPAP,俗稱無創呼吸機治療。

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宜生建議:如果晚上睡覺打鼾、憋氣、白天無精打采、昏昏沉沉,不要大意,說明身體已經發出危險信号,請找個時間挂一個呼吸内科門診。

特别是出現以下特殊症狀請及時就醫:

(1)睡眠中打鼾,張口呼吸,頻繁呼吸停止,醒後口幹舌燥;

(2)夜間反複憋醒,睡眠不甯,不自主翻動,大汗淋漓;

(3)白天困倦、嗜睡,經常夜間睡眠心絞痛或心律失常發作;

(4)睡眠淺,醒後頭痛,血壓升高,尤其是藥物控制不好的高血壓。

(圖片來自網絡,與文章内容無關)

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