做完手術牛肉、雞、海鮮能吃嗎？這些是不是“發物”，是否需要忌口？吃了“發物”，傷口是不是不容易愈合，腫瘤是不是容易複發？臨床上，經常遇到患者圍繞“發物”提出五花八門的問題。為科學解答這個關于發物的問題，今天帶大家霧裡看“發”，讓大家可以科學忌口。

■什麼是“發物”?

“發物”一詞首見于明代醫學著作《普濟方》。傳統上廣義的“發物”是指能助邪發病的食物，具有加重疾病變化的特點，常和忌口飲食相聯系。

自明朝發展至今，“發物”幾乎囊括了我們日常生活中的所有食物，如餐桌上常見的豬肉、雞肉、羊肉、牛肉、海鮮、香菇、竹筍等。原來“萬物皆可發”，看來不簡單。

但還有一點要注意，一種食物對于某些病人屬于發物，但對另一類病人可能具有輔助治療作用。如體質屬熱者，羊肉可稱為“發物”，而寒性體質者卻無恙；甜膩油脂類食物對痰濕肥胖者可成為“發物”，而對津液不足者則不然。可見中醫講究辨證施治，不同的“症”，同一疾病、不同症型的患者往往有屬于個體的不同發物需要忌口。

■“發物”有哪些？

從現代醫學和營養學角度看，發物一般有幾類食物——

容易誘發過敏的食物：一些海鮮、牛羊雞肉、熱帶水果等。

辛辣類食物：包括辣椒、大蒜、洋蔥等，過多攝入，本就容易刺激消化道，引發胃腸灼熱感，加重腹痛等消化道症狀。

高嘌呤食物：海産品、内髒等較高嘌呤的食物，在痛風急性發作期等會加重病情，是該類患者的“發物”，需要忌口。

■發物之說可信嗎？

看待“發物”應一分為二。

臨床上發物可能誘發或加重某些疾病，但另一方面，在有些疾病的治療上，還可以利用發物催發或誘發，可起到助其透發、縮短病程的作用。

對于腫瘤患者而言，傳統意義上的“發物”不可能引起腫瘤的轉移和複發。但是，一些燒烤之食、腌制之物等，可能就是腫瘤的“發物”。

■手術後，“發物”能吃嗎？

吃了“發物”會影響傷口愈合嗎？

臨床上影響傷口愈合的因素很多，除了傷口本身有無炎症感染、血供情況、患者年齡及是否疤痕體質外，營養情況也非常關鍵。日常被人家認為“發物”的魚肉、海鮮、牛羊肉因富含優質蛋白、低脂肪有利于傷口的愈合，其營養價值遠遠高于雞湯、魚湯、骨頭湯（飽和脂肪和嘌呤含量較多）。如果這些“發物”不是您的過敏食物，手術後就可以放心正常享用。

手術以後患者該怎麼吃？

除了聽從醫囑，不要嚴格拒絕“發物”之外，術後飲食一般要注意均衡飲食，不要迷戀補品或是偏食，飲食需要多樣化，各種營養素都要攝入。術後的飲食要求清淡好消化，白粥的确滿足要求，但營養成分不夠全面，不能一直喝。煲了很久的湯看起來似乎很有營養，很滋補。實際上，煲湯不能把食材中的營養都溶進湯裡，湯中最多的還是水，以及脂肪、氨基酸等等鮮味物質。喝湯的話，湯渣食物也建議吃掉。

■腫瘤患者需要忌口“發物”嗎？

腫瘤患者在腫瘤的治療過程中（化療或放療）更需要營養的支持，蛋類、肉類和大豆制品都屬于優質蛋白質食物，蛋白質更是人體的免疫基石，并對腫瘤患者的預後具有積極作用。因此，對于無特殊過敏的腫瘤患者，都是可以正常食用的，不建議盲目忌口。

作者：杜海磊 應海峰 卞冬生（上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院醫生）

圖：視覺中國

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