小常識

看到這個題目，是不是很詫異？舌頭也會得癌症嗎？是的，會得癌症！

現如今，人們對癌症的關注點多在肺癌、腸癌等“高發癌”上，往往不知道在口腔裡還隐藏着一個被忽略的“癌症”——舌癌。

先和大家分享一份病例

患者王先生，男性，52歲，四月前無明顯誘因出現咽痛，右側疼痛更為明顯，在當地醫院給予抗炎治療後好轉。随後的日子裡，咽痛總是反反複複的發作，用藥也不能緩解。一月前再次前往醫院就診，經喉鏡檢查，發現舌根處見大面積潰爛，表面有分泌物，取病理檢查後，确診為舌根部鱗狀上皮癌，建議他到上級醫院治療。

于是，王先生從江西來到我們醫院，經門診檢查後，我們将王先生以“舌惡性腫瘤，頸部淋巴結腫大”收入院。

入院後經全面檢查，發現腫瘤侵犯舌體範圍較大，達到1/2，手術須盡可能擴大原發竈切除範圍，還要将腫瘤以外的舌體部分切除，并進行頸部淋巴結清掃。為了保證王先生術後能正常吞咽和說話，還需要再造舌頭。

此時的手術已經不僅僅是耳鼻喉科的技術範圍，手術的難度高、風險大，術後還有可能發生各種并發症。在經過術前多學科會診讨論後，頭頸團隊的王洵主任和溫曉慧醫生制定了嚴密的手術方案。

在完善所有術前檢查，在麻醉科醫生的保駕護航下，我們為患者進行“舌次全切除術 頸淋巴結清掃術 前臂遊離皮瓣移植修複術 股前外側皮瓣植皮修複術”，整個手術經過8個小時的“奮戰”圓滿完成。

術後經醫護人員的精心護理治療，王先生順利出院。兩月後，王先生特意從江西老家來到我們這裡複診，現在的他可以正常和我們交流，吞咽功能也完全恢複。

什麼是舌癌

01舌癌！

舌癌是口腔颌面部常見的惡性腫瘤，男性多于女性，多數為鱗狀細胞癌，常見于舌緣，其次為舌尖、舌背及舌腹等處，位于舌根部的腫物因較為隐蔽常被漏診。

02哪些人容易患舌癌呢？

1.口腔衛生差的人。

2.抽煙酗酒且愛吃槟榔的人。上面我們提及的患者有吸煙及飲酒病史20年，吸煙量平均70支／天。

3.飲食過燙、喜辛辣刺激的人。

03舌癌的臨床表現有哪些？

主要症狀為舌痛、舌糜爛、潰瘍（長達一月以上未愈合）或腫塊。常早期發生頸淋巴腫大。

04舌癌的治療

手術是治療舌癌的主要手段，早期舌癌以放射性治療為主。

為什麼舌癌常常會被人忽視呢？

因為咽喉疼痛、發炎、口腔潰瘍等等都是臨床常見的症狀，很少引起人們的特别注意。

這裡提醒大家的是，當出現口腔黏膜潰瘍經久不愈時需要引起您的重視。因為口腔内存在大量細菌，超過2周還沒有好轉的口腔潰瘍，很容易受到感染，有發展成口腔癌或舌癌的風險。

對于長期有口腔問題的朋友們，更要注意多觀察，若是潰瘍處傷口越來越深，痛感反而減輕，出現邊緣不清晰的腫塊時，要及時去醫院檢查。

日常生活中該如何預防舌癌呢？

1．首先要養成良好的生活飲食習慣，禁煙酒，不食過熱食物，忌煙熏、油炸、刺激性強食物。

2．注意口腔衛生，保持口腔濕潤，早晚、睡前刷牙，每次進食後漱口，養成良好的口腔衛生習慣，預防齲齒，及時處理口腔存在的相關問題。應注意口腔衛生，定期去正規的口腔醫院進行檢查治療，及時處理口腔内殘根殘冠及不良修複體。

3．營養均衡。

4．定期進行體檢，口腔的體檢也不能忽視，尤其是高危人群。

總之，一旦發現口腔異味、說話困難、張口受限，潰瘍長期不愈合以緻影響進食等情況時，應盡早到專業口腔醫療機構就診，做到早發現、早診斷、早治療。

作者/杜晶豔

編輯/杜晶豔

審校/周沫

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