中西醫哪個更厲害？

最近，陝西安康一位肺癌患者家屬提了一個問題：“張老師，我看您的大部分病案，都是中西醫結合，那麼，我不揣冒昧問一下，西醫和中醫到底誰起了關鍵作用？再說直白一點兒，如果單純用中醫，會有多大療效？”

我明白她的委婉，知道她未盡的表達，流傳幾千年的中醫，在種種因素的作用下，尤其是某種不能言說的原因影響下，很長時間以來，地位尴尬，這怨不得患者去猜疑。

其實，我并沒有門派之别，也不是一個固步自封的人，我秉持的理念是，隻要能為患者治病，管他是什麼醫，我都能接受。

現代科技和醫學發展到如今，自然有很多先進的東西，所以，對于肺癌患者，我一般是建議中西醫的結合——西醫的治療傾向于腫瘤本身的治療，中醫的治療偏重于對人的調理和治療，一個祛邪，一個扶正，雙管齊下，标本兼治，能更有效地為患者解除疾苦，何樂而不為？

但如果真出現了患者無法進行西醫的手術、放化療的情況下，隻能采取中醫一種療法的時候，作為患者，是否敢于毅然選擇中醫治療？作為一名中醫醫者，是否毫無顧忌，自信滿滿地接手？

這才是真正考驗人的時刻——既考驗患者的判斷力，又考驗醫者的臨床水平。

謝先生罹患肺癌

2019年2月，南陽市社旗縣73歲的謝老爺子，在縣醫院體檢時發現，右肺下葉背段部分實性結節，最大截面約1.5cmX1.8cm。又做了肺功和完善支氣管鏡細胞學刷檢：未見腫瘤細胞——但囿于設備精密度所限，醫生也不敢斷言結果是否确定。

因此建議謝老爺子去市裡醫院再做複查。

2019年3月16日，謝老爺子被兒子帶着，奔赴市區，穿刺活檢後，病理結果顯示：高分化腺癌，貼壁生長型，免疫組化。

因高齡等原因，無法進行手術、放化療及靶向治療。遂決定尋求中醫治療。幾經輾轉打聽，2019年4月9日，尋到我處，開始中醫治療的旅程。

開始用純中醫治療

四月的日子，地氣已開始升騰，氣溫明顯上升，可畏寒的謝老爺子，在推開我診室門的時候，裹着厚厚的軍綠色棉大衣。

刻下症見:時有咳嗽、咳痰，痰少色白易咳出，乏力，無痰中帶血，無心慌胸悶，無發熱惡寒，納可，眠差，二便調。

又察其舌脈二象：舌淡苔白厚，脈弦滑。之後我又了解了他的既往病史：近50年的高血壓、曾做過聽神經瘤切除術——這些都是我必須了解的，以便于在接下來的用藥環節，避開相克的情狀，更好發揮君臣佐使的效用。

一應望聞問切之後，我診斷謝老爺子證屬肺脾兩虛，痰濕蘊結，邪毒久留，因此集聚成瘤，就是西醫的肺癌。

治以健脾補肺，燥濕化痰，解毒散結。方藥如下：龍葵、蛇莓、白英、焦神曲、山慈菇、蜂房、皂角刺、生薏苡仁、生黃芪、清半夏、焦山楂、浙貝母、陳皮、焦麥芽、雞内金、砂仁、何首烏藤、炒酸棗仁等。一日1劑。

後續跟蹤

如此随證加減，共服藥24個月，整整兩年。下面我跟你說說具體進展情況：

謝老爺子自2019年4月9日開始口服中藥湯劑，後每月就診一次，根據症狀變化在原方基礎上随症加減。

治療後第6、12、20、24月分别複查胸部CT，CT結果均提示，右肺下葉背段病變大緻同前;雙側胸膜微結節同前。

2019年10月、2020年4月、2021年4月分别檢測腫瘤标志物，結果顯示腫瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖原211(CA211)、神經元特異性烯醇化酶(NSE)數值未有明顯變化。

謝老爺子從診斷至今，生存期30個多月,經中藥治療後，無明顯不适症狀，生活質量明顯提高，定期影像學檢查可清楚顯示病變部位的變化情況。

這一成功醫案，說明單純用中醫藥治療肺腺癌，隻要辨證準确，用藥精到，同樣可以抑制腫瘤生長，實現“帶瘤生存”，明顯提高患者的生存時間及生活質量。

希望這篇文章，能解答本文開篇提到的陝西安康那位病患家屬的疑問，也希望所有癌患，早日脫苦。

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