民間有句俗話：“好漢不過三泡稀”。一個身強體健的壯漢，都能被腹瀉輕松擊倒，更何況病人。

劉先生是結腸癌患者2012年初開始化療，在第二個療程時出現腹瀉，每天3-4次，随即醫生給開了抗炎和益氣健脾的藥，治療一周後，腹瀉仍沒有好轉，此時劉先生因為化療和腹瀉的雙重夾擊，身體酸軟無力，連說話多了都覺得接不上氣，李先生痛苦的說，我連走去廁所的力氣都沒有了。

每日6、7次，不影響正常生活，大概歸為腹瀉1-2級。若大便次數更多，有些還并發腹痛，惡心、嘔吐，或者有更嚴重的症狀，這種情況應及時治療。因為較長時間腹瀉，會加速身體營養物質的流失、造成營養不良；水電解質丢失過多、血容量減少、感染；肛門周圍皮膚出現糜爛、潰瘍；影響患者生活質量，對癌症患者的康複治療非常不利。臨床治療上，針對不同程度的腹瀉可選用不同的治療方案，最終達到止瀉的效果。結合腹瀉病情程度酌情用藥，在治療上一般有以下方案。

西藥治療：

如果化療期間出現的腹瀉大多與藥物有關，特别是奧沙利鉑引起的腹瀉往往比較嚴重，臨床治療可給予易蒙停或恩密達，而放療期間或放療後出現的腹瀉要考慮放射性腸炎的可能，一般口服阿司匹林。每日排便<4次者可不予止瀉藥。1-2級輕度腹瀉患者，一般經服藥兩天腹瀉症狀可減輕。重度患者，排便次數在10-20次/日，應及時就診，給予靜脈營養治療，防止水、電解質平衡失調。

中藥治療：

腹瀉屬中醫“洩瀉”範疇，病變主要在脾，以脾虛為主，涉及肝、腎。病機為素體脾氣虧虛，失于運化，術後耗傷氣血，腸道受損，功能失職，而洩瀉不止，化療藥加速正氣虛損，脾虛不能運化水濕，緻脾虛濕盛；

開頭所說的劉先生除腹瀉外，還伴有：神疲、消瘦、自覺氣短、乏力。舌質淡紅，苔白厚膩，脈弦數。檢查大便常規：紅細胞(-)，白細胞( )，黏液( )，潛血( )。

臨床上常在健脾益氣，養陰活血的基礎 上伍以半枝蓮、虎杖等清熱解毒祛濕等中藥。本案患者屬濕熱内阻之象，且濕邪較重，選用二陳湯合三仁湯加減，半夏、陳皮、茯苓利濕化痰，杏仁、薏 苡仁、草豆蔻祛三焦濕熱;山慈菇、半枝蓮、虎杖等清熱祛濕。

經過半月餘的中藥調治劉先生停止腹瀉，食欲增加，精神狀态轉好。若此方服用後洩瀉止，仍有疲乏、納呆等症狀，後期予益氣健脾之劑，扶正祛邪之法繼續調理。

飲食調節：

若腹瀉症狀較輕也可采用調節飲食的方法，不要吃粗纖維食物，比如芹菜、韭菜，也不要吃香蕉、蜂蜜、白蘿蔔之類的食物。應選擇易消化、高蛋白、高糖、低脂肪和低纖維素的食品。堅持少量多餐，避免刺激性、過敏性、高滲性食品以及過冷、過熱、産氣性食物。要補充足夠液體，對乳制品敏感的患者要禁用乳制品，達到減少腹瀉的作用。

短時間腹瀉不會給我們身體造成危害，長時間反複腹瀉就要引起高度重視。選擇對症的治療方式，才能事半功倍，确保身體健康。

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