以前又不是沒有感冒發燒過，吃點藥，出點汗，很快就好了，從來沒有出汗多到把衣服都濕透，反反複複兩個多星期都不見好，整個人虛弱不堪，從一個“壯漢”變成了一個“病秧子”，這到底是咋了？

出現症狀

秦先生今年四十多歲，正值壯年，他有一輛小貨車，平時幫别人拉拉貨，掙點辛苦錢。日子就這麼平平靜靜地過着。有一天收工結束，他感覺身體非常累，還出現了畏寒發熱的情況，溫度計一量，體溫已經超過39度，而且他的身上出了很多汗，連最裡面的衣服都濕透了，渾身不舒服，秦先生隻能爬起來把濕衣服換掉。

秦先生以為是最近太累了，身體太虛感冒了，想着過幾天應該就能好，可是沒想到幾天後秦先生更虛弱了，家人有點着急，從沒見過一個壯漢如此虛弱，這到底是什麼病？

前往就醫

據杭州日報報道，秦先生在當地醫院做了檢查，也吃了不少藥，但是症狀并沒有緩解，于是秦先生和家人來到更高一級醫院就診，希望能找到答案。

感染科的潘紅英主任接診了秦先生，她按照慣例詢問了秦先生的工作、生活情況、病史，秦先生都一一回答，醫生很疑惑，如果沒有飼養家畜，也沒有參與宰殺，是怎麼樣感染病菌的呢？

揪出“真兇”

後來秦先生終于想起來，自己曾經幫貨主把亂跑的羊弄上車，期間用手接觸過羊的身體，而他的手掌因為長年幹活，上面有深深淺淺的裂口，醫生懷疑，病菌就是從這些細小的傷口中進入人體的。事已至此，讓秦先生發熱、大汗不止的“真兇”終于找到，那就是一種人畜共患的傳染病——布魯氏菌病。

它屬于乙類傳染病，一般在人畜之間傳播，當人和攜帶病菌的牛、羊接觸後，有可能被感染上。不過，感染病菌後不一定會立刻發病，有可能兩周，有可能更長時間才發病，所以等發病後人們常常不會想到是家畜的問題，還以為自己得了小感冒。

病菌可直接感染到人體，比如說養殖戶不知道家畜生病了，為其梳毛、清理、喂飼料，在接觸過程被感染，也有可能在清理牛棚、羊圈的時候不小心接觸到動物的糞便。另外，屠戶感染的風險也很高，因為宰殺、加工的過程難免要接觸到畜肉，病菌可通過皮膚或眼睛感染人體。

食用了病畜的生奶、半生不熟的肉、其他肉制品、棚屋附近的水源，也有可能感染病菌。此外，環境中的塵埃、飛沫也有可能成為病菌的載體，感染身邊的人。

可見，病菌傳播的途徑很廣，從直接接觸，到食用，再到呼吸道，都有可能中招。而案例中的秦先生接觸病羊的可能性比較大，而且他的手掌有皲裂傷口，病菌很容易入侵。

患者秦先生身上就有很典型的發熱症狀，溫度超過39度，身上還容易出汗，比正常運動出的汗還要多，而且一般是在睡覺時出汗。夜間、汗多，這兩個特征和布魯氏菌病不謀而合。

因為發熱是反反複複的，等到熱度下降了，患者又會感覺冷，身上的汗水黏糊糊的，非常難受，所以要一遍遍換衣服，否則容易着涼。

在冷熱交替、不斷換衣服、睡眠不安的折磨下，患者的情緒深受影響，既虛弱無力，又煩躁不安，其實除了發熱、大汗，還有其他症狀，例如腰部、膝蓋的關節疼痛，行走無力，肌肉酸脹，飲食一切正常，但就是幹不了重活，所以有時也會叫它“懶漢病”。

此外，患者也會因為生病、睡眠不好而感到頭暈，若不能及時控制病菌，女性可能發生婦科炎症，對孕婦也會帶來不利影響。

因為它有發熱、乏力、肌肉酸痛等症狀，而且很多人沒有聽說過布魯氏菌病，所以一般不會當回事，還以為過幾天就會好，但其實如果是普通感冒，不打針不吃藥都可能痊愈，多休息、多喝水就可明顯好轉，而且感冒時還會有鼻涕、咽痛這些很熟悉的症狀，但布魯氏菌病是沒有的。再者，二者發燒的程度也不一樣，前者比較高且持續時間長，而後者多為中低程度的發熱。

牧民接觸動物的時間比較長，喂養、清理時都可能感染，屠宰工人每天接觸的畜肉比較多，其中就可能有病畜，感染風險也不小。還有加工生奶、皮毛的工人，也需要做好防護。其實還有一點，那就是運輸家畜的貨車司機，就像案例中的秦先生，當家畜不聽話的時候，難免會有肢體上的接觸，如果自己抵抗力很弱，身上有傷口，有沒有做好防護，風險就比較大了。

買回來的肉清洗時要戴手套(特别是手上有傷口的人)，切割時用生肉菜闆，然後用鹽水浸泡一會，一定要煮熟再吃。農村售賣的生奶最好不要購買，可能有病菌，生鮮奶一定要殺菌、煮沸後才能喝。

和家畜長時間接觸的人，要做好基本的防護措施，注意操作規範，保持安全距離，發現病畜及時上報領導，再對病畜的生活環境進行消毒。每天工作完畢後要洗手、消毒、換衣服，不要把工作服、口罩帶回家。

如果發現自己發熱很多天沒有好轉，又有接觸豬牛羊的經曆，建議盡快到當地感染科就診，經過治療一般不會有太大問題，若拖延時間太久，有可能損傷髒器。女性若懷孕了，應注意保護自己，避免近距離接觸家畜，防止感染病菌對胎兒不利。

參考資料：

[1]太折磨人!男子每晚大汗淋漓換内衣，竟是一次“幫忙”惹上禍.杭州日報.2022-02-28

[2]什麼是布魯氏菌病?有哪些臨床症狀?一文解讀→·潇湘名醫.2020-11-06

[3]圖解|别慌!“布病”常識在這裡·光明網.2019-12-12

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