對于腦出血,相信大家都并不陌生,它是一種常見的腦血管疾病,多發于中老年群體,如果治療不及時,很可能會對患者造成嚴重的傷害,但對于大多數人來說,都并不了解腦出血具體是怎麼引起的,接下來就随着雲浮市人民醫院神經内科副主任醫師李偉周一起來了解這一疾病。
腦出血是怎麼引起的?
據李偉周介紹,腦出血通常是指非外傷性腦實質内血管破裂引起的出血,發生的原因主要與腦血管的病變有關,即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。往往由于情緒激動、費勁用力時突然發病,早期死亡率很高,幸存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞咽障礙等後遺症。
“腦出血嚴重程度與出血的部位和出血量有關,一些部位輕微的腦出血可以不影響身體活動或者沒有症狀,但關鍵部位少量的出血也可引起嚴重的後果。”
如果頭被撞了,要多久才可以排除腦出血?對此,李偉周表示,頭部外傷嚴重的可以出現腦出血,一般來說頭2天出現的機會較大,有些亞急性或慢性出血數天到數周後會出現,所以頭部外傷後要觀察意識瞳孔生命體征及神經系體征變化對傷情進行鑒定,有必要的馬上進行頭部CT掃描檢查。
“一般情況下,腦CT掃描檢查可見腦内血腫呈高密度區域,對直徑>1.5cm的血腫均可精确地顯示,可确定出血的部位,血腫大小,是否破入腦室,有無腦水腫和腦疝形成。”
腦出血手術後多久能醒來?
腦出血的治療和恢複是一個漫長的過程。李偉周表示,腦出血昏迷是病人處于對外界刺激無反應狀态,而且不能被喚醒去認識自身或周圍環境,是最嚴重的意識障礙,其昏迷程度與腦出血的部位、出血量和速度有關。
“腦出血患者往往會伴有體溫、呼吸、血壓、脈搏等生命體征和神經反射的變化,在去除了病因後,這些生命體征穩定和正常的神經反射出現後,就意味着可能會蘇醒過來。但具體什麼時候會醒來,需要根據病情以及出血量、出血部位等綜合考慮分析。”
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