随着生活水平的提高，各種疾病在當下的發生率也随之升高，其中就包括膽結石。膽結石發生時，患者可能會出現右上腹的隐痛或不适，也可能沒有任何症狀。因為沒有任何症狀，很多膽結石患者都不會選擇去醫院治療。而出現明顯不适的人群，除非到萬不得已的地步，否則這部分人群也不會到醫院就診。除了不願就醫外，覺得沒必要就醫是大多數患者的想法。那麼到底膽結石需不需要治療呢？為此，家庭醫生在線采訪了中山大學附屬第一醫院東院肝膽外科副主任趙振獻。
關于膽結石是否需要治療這一問題，趙振獻副主任表示如果是已經發現膽結石的情況，是否需要治療還得分情況來看，這大概可以分幾類：一種是有症狀的，還有一種是沒有症狀的。
“沒有症狀的結石可以觀察。”但是趙振獻副主任指出，如果是有特殊疾病的無症狀膽結石患者，如泥沙樣結石的患者，還有膽囊結石合并有内科疾病比方有糖尿病，以及腎功能不全的患者是需要做進一步的治療的。
而如果是有症狀的膽結石患者，“基本上是需要做進一步治療，最好是做進一步治療。”趙振獻副主任解釋道，這是因為膽囊結石有很多其他的進一步發展的疾病的情況。在急性發作的時候，膽結石可以引起急性膽囊炎，引起膽囊壞疽，甚至穿孔；如果膽囊結石排到膽總管，就會引起梗阻性膽管炎和黃疸，甚至可以引起膽源性胰腺炎、重症胰腺炎或者急性壞死性胰腺炎。這些情況會威脅病人的生命安全，因此建議有症狀的膽結石患者做進一步治療。
那麼膽結石該如何治療呢？趙振獻副主任提到，膽結石的治療有保守治療和手術治療兩種。至于選擇哪種治療方式也與患者的情況有關。
無症狀的膽結石患者：保守治療
保守治療就是暫時觀察。“在保守治療方面，範圍是比較窄的。”趙振獻副主任表示，沒有症狀的膽囊結石患者，如果結石數量為單個或結石不會引起穿孔及梗阻的患者，可以考慮保守治療。
有症狀的膽結石患者：手術治療
但是趙振獻副主任特别強調道，患者一旦出現症狀，比如痛或者不舒服的情況，又或者急性膽絞痛發作，那就需要去醫院進行相關的治療。“如果有症狀的病人，一般主張都做膽囊的摘除。”趙振獻副主任還指出，如果是無症狀的膽囊結石，積極點也可以在腹腔鏡下做保膽取石的治療。但有症狀的患者基本上不主張做保膽取石，因為做腹腔鏡膽囊切除才能去除後面的相關、更嚴重的疾病的發生。
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