無論是在上班還是上課的時候，如果有一個地方不舒服，那麼渾身都會不自在。

這個地方就是腳。

如果一直感覺腳上很癢，而且是很難消退的那種，那麼，整個人都要崩潰了有沒有？

比這更崩潰的是什麼？那就是撓完之後還癢……

說到這種崩潰，腳被蚊子咬是一種情況，但更加常見的其實是腳氣。

腳氣學名足癬，是一種由真菌引起的足部皮膚病，在濕熱地區和高溫季節更為高發。得了腳氣不僅會有瘙癢、蛻皮等症狀影響生活工作，還會傳染給家人和朋友。

今天我們就來說說腳氣防治那些事。

腳氣是一種什麼病？

腳氣是由皮膚癬菌引起的足部淺表皮膚真菌感染，緻病菌通常有毛癬菌屬、小孢子菌屬和表皮癬菌屬，其中以毛癬菌屬最為常見。它們可以通過分解皮膚的代謝物而産生難聞的氣味。腳氣可累及趾間、足跖及側緣，嚴重時可波及足背及腳踝。

腳氣通常可分為三種類型：

①水疱型：主要症狀是發生于足緣、足底部的小水疱，成群或散在分布，疱壁厚，内容物澄清，幹燥吸收後出現脫屑，常伴瘙癢。

②趾間糜爛型：腳趾間糜爛、浸漬發白，有時候還流出液體。如果把發白的部分皮膚拿掉，可以看到下面是紅色的糜爛面，并且明顯發癢。一般以 3-4趾和4-5趾間最為常見。

③鱗屑角化型：主要症狀是皮膚角化過度，往往會導緻彌漫性皮膚粗糙、增厚、脫屑、幹燥無汗水，寒冷季節常常出現皮膚皲裂、出血、疼痛。多累及掌跖。

腳氣可以以一型為主或幾型同時存在，也可以從一型轉向另一型。

腳氣不光傳染别人還傳染自己

腳氣的傳染性非常強，會出現“一人得腳氣，全家被傳染”的現象。更糟糕的是，自己的腳氣還可能傳染到身體其他部位。

傳染到身體其他部位

如果用手撓患有腳氣的地方，然後又去撓其他地方，就容易傳染。其中傳染到手上就是“手氣”，傳染到身上的就是“體癬”，傳染到指甲裡面就是“甲藓”，也就是俗稱的灰指甲。所以患有腳氣時，最好不要去撓，更不要到處亂摸。

傳染其他人

腳氣傳染性很強，很多途徑都可能成為其傳染渠道。比如襪子衣服一起洗，共用毛巾，共用洗腳盆，裸足在地面或地毯行走等都有可能傳染腳氣。尤其是兒童皮膚薄嫩，免疫力低，更容易被傳染，所以家長們一定要注意。

如何正确治療腳氣

很多時候，腳氣即使經過了治療，仍然會複發。據統計，約84%的患者每年會發作2次以上。為什麼會這樣呢？

很多患者治療腳氣的目的是為了止癢，而塗了藥之後一旦感覺不癢了，就會自行停藥，這會導緻治療效果不佳，後面還會複發。

因此，治療腳氣，關鍵在于早期治療，盡早用藥，足量足療程。

要正确使用抗真菌藥物，一般情況下，外用藥膏塗抹4至6周，塗藥要超過皮損的範圍，整個腳掌都需要塗藥，而不隻是在腳上瘙癢的部分。因為其他地方很可能也感染了，隻是沒有表現出來，很可能藥物把原來的部位給壓制了，新的腳氣又發出來了。

此外，對于皮損面積過大、趾間糜爛嚴重、用藥依從性不好的患者，建議外用塗抹的藥外，還要使用口服藥治療，口服藥物一般使用1-2周。要去正規醫院就醫，根據醫生的醫囑服藥和停藥，切記不要自己亂吃藥。

另外要注意，得了腳氣千萬不可以使用激素類藥物進行治療。很多人患有濕疹，家裡會常備一些激素類藥膏，皮膚瘙癢了就塗一塗非常有效，但激素常常是真菌的溫床，腳氣塗抹激素不但無效，反倒會幫助真菌生長，讓腳氣更加嚴重！

最後，除了藥物治療外，我們日常生活中也要注意預防腳氣的發生和複發。要保持足部幹燥，講衛生勤洗腳，穿透氣性好的鞋子和棉質襪子，勤換鞋襪，不給真菌滋生的條件。

不僅如此，腳氣傳染性強，要做到不和家庭成員共用洗腳盆、擦腳巾，不共穿拖鞋等，床單被罩要經常清洗暴曬，從而避免腳氣的家庭内部傳播。

本文專家:周曉博，上海交通大學醫學博士

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