在癌症治療過程中,不少人會出現全身乏力的症狀。
甚至有人覺得“本來沒啥不舒服的,一開始治療反而全身不得勁了……”因此而出現了對治療的抗拒心理。
那麼,這種疲勞乏力究竟是怎麼回事呢?
一、什麼是癌症治療相關性疲乏?
癌症治療相關性疲乏,是指在癌症治療期間或治療後出現的,表現為長期的、反複出現的疲勞感,伴随着情緒和認知功能的疲憊、興趣喪失,甚至無法從事本來可以勝任的工作,且不能通過休息緩解的一種主觀感覺。
從診斷來說,這種疲乏應該區别于腫瘤進展消耗、電解質紊亂、貧血、缺氧、營養不良等,更适于歸結于治療帶來的精神壓力和/或引起的内分泌紊亂(如甲狀腺功能減退等)。
二、哪些治療會引起疲乏呢?
1.心理壓力
一旦罹患癌症,患者心理壓力本身就大,再加上對手術、放化療的擔心,不可避免的會出現精神壓力。
此外,加上随着治療期間的多種不良反應、複查的臨近,精神壓力也會随之逐漸增大。于是不少患者不敢檢查、不敢治療,幹啥也提不起興趣,真知會“茫茫然不知所措,欣欣然渾渾噩噩”……
2.治療造成的内分泌紊亂
在長期的臨床實踐中,人們發現手術、放化療及免疫治療,都會引起相關内分泌功能的紊亂。
研究顯示:頭頸部癌切除、放療甲狀腺、腦組織,盆腔腫瘤切除、放療卵巢、睾丸等,出現相關内分泌紊亂症狀的概率幾乎高達100%。而且,化療藥物和放療劑量越大,發生相關後遺症的概率和嚴重程度越大。
而甲狀腺功能減退是免疫檢查點抑制劑最常見的不良反應之一。
三、對于癌症治療導緻的疲乏,
我們應該怎麼辦呢?
1.充分的心理準備:癌症治療本身就是一場“攻堅戰”,要堅定信心、做好長期鬥争的準備,調整心理預期、耐心的等待治療結束,回歸正常生活的過程是漫長而曲折的。必要的時候可以去心理健康門診就診,進行放松治療。
研究顯示:在癌症治療時給予心理調治,可以提高患者治療的依存性,甚至可以影響癌症的預後。
2.合理安排日常活動:規律作息,保證充分的睡眠(至少6-8小時),每日午休1小時為宜;在每日精力最旺盛的時候安排體力活動;不熬夜。
另外,一動不動的“躺平”和咬牙堅持的體育鍛煉都不可取!而應該在力所能及的範圍内進行“鍛煉”:散步、慢跑、遊泳、家務勞動等都是好的選擇,可以增加患者體力儲備,更好地完成抗腫瘤治療。
3.學會轉移注意力:聽音樂、玩遊戲、閱讀、參加社交,都可以很好地幫助我們把對身體的關注轉移到活動本身上,還可以愉悅身心。
4.正念療法:包括太極、冥想、瑜伽等方法與練習,可以改變患者認知,更好的接納自身及看待世界,使患者信念堅定、身體放松,積極的面對各種壓力,從而起到緩解疲乏感的作用。
5.激素替代療法:在經過抽血檢查,明确内分泌紊亂後,要及時進行激素替代治療。如甲狀腺功能減退的患者,應該長期口服優甲樂治療。
需要注意的是,在激素替代治療的過程中要定期進行相關複查,以便調整用藥、保持内分泌功能平衡。
6.對于同時存在其他副作用,如貧血、營養不良、白細胞低下等,應該同時予以積極治療。癌症治療後的身體就像多處決堤的河流,總得一個一個的都解決了,河道才能暢通無阻。
在癌症治療過程中,倘若出現疲乏無力的感覺時,首先應該積極檢查明确病因、積極對症治療;還要注意心理狀态的調整和體力的儲備,積極尋求腫瘤醫生和心理醫生的幫助。
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