心髒病人能不能吃橄榄油? “地中海飲食”最近有點熱，其實它在國外已經熱了幾十年了，有人說，地中海飲食的法寶就是橄榄油多食用橄榄油，可以預防心髒病，更健康這個說法如何呢？，下面我們就來聊聊關于心髒病人能不能吃橄榄油?接下來我們就一起去了解一下吧!

心髒病人能不能吃橄榄油

“地中海飲食”最近有點熱，其實它在國外已經熱了幾十年了，有人說，地中海飲食的法寶就是橄榄油。多食用橄榄油，可以預防心髒病，更健康。這個說法如何呢？

我認為橄榄油沒有“預防心血管疾病”的作用。說直接一點，沒什麼大作用，給點面子的說法：在同等情況下，攝入同等量的橄榄油與同等量的飽和脂肪酸的油脂（動物油，椰子油等）相比，心血管疾病發生的概率可能會略低。 這個說法已經算夠給面子了，不能再多了！

地中海飲食，或者其他健康飲食習慣的秘訣，不是橄榄油。

上世紀中期，美國科學家發現希臘克裡特島上的居民特别健康，心血管疾病發生率很低，壽命也明顯比周圍一些地區長。後來發現，他們的傳統飲食以橄榄油、蔬菜、水果、堅果、魚、家禽為主。他們很少吃豬肉、牛肉、加工肉品與甜食，并且經常喝紅酒。這樣以來，在這之後的幾十年就開始對他們的飲食中的成分進行研究，希望得出是如何保持健康的，包括研究橄榄油，研究深海魚類，研究紅酒等。

當然各種産品的生産商也不會閑着，開始宣傳橄榄油是最健康的油，可以預防心髒病；深海魚類是最好的肉，魚油也可以預防心髒病；适量喝紅酒，也可以預防心髒病……

多是噱頭。

首先，沒有哪種油可以預防心髒病，一種都沒有。或許可以說，橄榄油比飽和脂肪或者反式脂肪略好，但油本身，任何油，攝入超過一定量，都會導緻不健康，都會增加心血管疾病的風險。

橄榄油被認為健康，首先認為它主要含的是單不飽和脂肪，可以提高“HDL”高密度脂蛋白的含量，這種脂蛋白被認為是“好”的脂蛋白。而實際上，早在20年前就有美國科學家做了實驗，用不同種類的脂肪，包括單不飽和脂肪，多不飽和脂肪，飽和脂肪的三種高脂飲食喂食猴子，最後，雖然的确喂食單不飽和脂肪的猴子血液中“好”的脂蛋白HDL升高，但三組猴子最後都有血管的斑塊形成，而血管斑塊，是心腦血管疾病的根源。可見，單不飽和脂肪，并沒有“保護”心血管的作用。更重要的是，三組當中血管斑塊形成最少，“好”的脂蛋白HDL較高的一組，也并非單不飽和脂肪，而是多不飽和脂肪那一組。飼喂單不飽和脂肪的猴子産生血管斑塊和粥樣硬化的程度，與喂飽飽和脂肪的猴子相當，雖然血液中“好”的脂蛋白HDL更高。所以，“好”的血脂，并不意味着好的心血管。

一些研究支持單不飽和脂肪可以保護心髒，但證據是微弱的，主要基于人口研究，比如調查随訪幾萬人，看看患心髒病的人和不患心髒病的人，食用油的區别，而不是做同等的對照試驗。因為試圖确定影響心髒病等疾病的特定因素的難點是，它們需要數年或數十年才能發展，因此很難進行一項實驗，給一群人提供食物，剝奪另一組人吃這種食物的權利并衡量效果。而基于人口研究，這樣的研究證據是無力的，因為影響心髒病的因素，并不隻是食用油。

又有一些研究認為，橄榄油有益健康，是因為其含有豐富的植物甾醇和多酚類物質。多酚是抗氧化劑，确實與心髒健康有關，主要是可以減少氧化應激。氧化應激是可以促進動脈炎性反應并增加斑塊和心髒病發作風險的過程。植物甾醇是另一種植物化學物質，它會幹擾腸道對膽固醇的吸收，并有助于降低“壞”的低密度脂蛋白膽固醇。這是對的，沒有問題。但是，植物甾醇和多酚類物質是油脂類或者橄榄油類含的最豐富嗎？并不是。其實任何蔬菜水果都可能含有這兩種物質。一勺橄榄油含有30毫克的多酚/植物甾醇，但是有120大卡的熱量。相比之下，綠葉生菜提供相同數量的多酚/植物甾醇，熱量隻有11大卡。

有人說，不飽和脂肪可以提高“好”的膽固醇HDL，降低“壞”的膽固醇LDL。這也不正确，不管是哪種脂肪，哪種油，都會升高所有的膽固醇。一項研究中的人被随機分配到低脂肪飲食，大量水果和蔬菜，或兩種地中海飲食中的一種：一種富含橄榄油，另一種富含堅果。最後研究人員發現，隻有吃低脂肪的人降低了他們的總血脂水平，而吃兩種地中海飲食的人血脂水平并未降低。誠然，如果把你飲食中的豬油，黃油，花生油換成橄榄油，可能會降低目前的“壞”膽固醇數量，但如果減少一半的脂肪攝入，那麼可能效果會更明顯。所以，隻能說同等條件下，橄榄油對健康的壞處，沒有豬油，黃油那麼大。

有人說橄榄油的健康效果之一，是可以提高了 “好”膽固醇HDL的水平。但是，更高的HDL水平并不總是意味着好的心血管系統。就像前面說的猴子的實驗，攝入單不飽和脂肪的猴子的HDL的确較高，但産生血管斑塊的程度，和HDL不高的比，沒什麼區别。最近的研究已經質疑HDL的“好”的程度。是的，它可能有好處，但科學家現在發現HDL也有一個“壞”的一面，它可以促進炎症，并有助于動脈壁中斑塊的積聚。HDL的這個“壞”方面可以解釋為什麼一些試驗增加了HDL的水平，但心髒病發生率并沒有減少。世界上心髒病發病率最低的人群，如日本沖繩，墨西哥的Tarahumara地區，這些人“好”膽固醇HDL水平并不高。相反，如一些非常在意血脂水平的美國人，HDL水平很高，但心髒病發生率并不低。記住，HDL隻是許多風險中的一個數字。減少心髒病，并不隻是這個數字。

所以美國FDA目前對橄榄油的說法是：有限的，沒有确鑿的證據表明，每天吃大約2勺橄榄油，可以降低冠狀動脈心髒疾病的風險。但是為了達到這個可能的好處，橄榄油應取代等量的飽和脂肪。也就是說，不是說增加2勺橄榄油，而是吃2勺橄榄油，那麼需要減少2勺别的油。FDA似乎認為，目前證據顯示，用橄榄油代替黃油，通常會改善血脂，但血脂的這種改善對降低患冠心病的風險有沒有确切的幫助？不知道。

好吧回到地中海飲食。最早所謂“地中海飲食”的發源地克裡特島，包括以及整個地中海地區，這幾十年發生了很大變化。今天，克裡特島人仍然吃了很多橄榄油，但是他們攝入的全天然食物，比幾十年前明顯減少了，身體活動也明顯減少了，他們也進入現代化，不再刀耕火種了。島上的新主食是肉類，奶酪，更多的活動是電視和互聯網。今天，超過60％的克裡特島成年人口，以及50％的兒童都體重超标。他們仍然保持富含橄榄油的飲食，但這有沒有使他們免于疾病？一點也不。近年來，島上人群心髒病，糖尿病和高血壓的發病率急劇上升。而島上當地大學的科學家，最近将患有心髒病的克裡特島居民與沒有患病的居民進行比較時，他們發現患有心髒病的居民吃的橄榄油以及整體脂肪攝入量更高。所以橄榄油并沒有保護心髒。

所以，橄榄油并不是使幾十年前地中海沿岸居民保持健康的法寶。對于地中海飲食的特征，橄榄油隻是一個标志，而真正的訣竅在于大量的水果，蔬菜，全谷物和大量的運動，這才使地中海人口比美國和其他一些地區更健康的原因。橄榄油，并不是地中海飲食的最大有益成分。大型希臘EPIC研究調查了地中海飲食中哪些成分最有益，在23349人經過8.5年調查随訪後，發現地中海飲食中最大的健康益處來自高蔬菜攝入量，低紅肉攝入量和适度飲酒。同樣，日本沖繩地區，哥斯達黎加，意大利撒丁島等一些長壽的地區，他們都不吃橄榄油，而其長壽的主要秘訣是飲食中含有大量水果，蔬菜，全谷物和豆類的飲食，以及少量的動物肉，通常是海鮮或瘦肉。

所以，結論是什麼呢？

橄榄油比黃油好嗎？是的。但橄榄油本身是好的嗎？并不是。

油是熱量最多的食物。同樣的油脂，不管橄榄油，黃油，豬油，花生油，都比同樣的肉類和碳水化合物産生的熱量要多。含有大量油脂的飲食總會産生大量的體内脂肪，導緻各種破壞性疾病，包括心髒病。

所以，健康飲食的秘訣除了多吃新鮮蔬菜水果，全谷物，少吃加工食物和紅肉，還有重要的一點并不是吃什麼油，而是盡量少油。用橄榄油替代一部分目前使用的油類，這沒問題，額外攝入橄榄油？沒有好處。

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