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腰椎間盤突出症,因突出物刺激的神經不同,導緻的症狀也會有所差異。
例如,如果突出物刺激坐骨神經,則會引起臀部、大腿至小腿和足部的放射性疼痛症狀。
如果突出物刺激馬尾神經,則可能會引起大小便失禁、下肢無力失去知覺等嚴重症狀。
而馬尾神經受壓引起的症狀,可以說是腰突症極其危險的情況。
幸運的是,腰突壓迫馬尾神經的幾率非常低。
接下來,我們來了解一下怎樣的腰椎間盤突出刺激馬尾神經的風險比較大?
怎樣的腰突壓迫馬尾神經的風險比較大?我們先來了解一下馬尾神經的特點。
馬尾神經是脊髓的延伸部分。因為脊髓始于大腦底部,終止于胸椎下部後,在腰椎和骶骨中逐漸變細,向馬尾一樣向下延伸。所以,脊髓的向下延伸部分又稱為馬尾神經,它掌控着盆腔和下肢的感覺和運動、膀胱和腸道以及生殖器官的功能。
另外,馬尾神經是自由漂浮在椎管内的液體中,受到液體(腦脊液)的保護。而椎管在椎間盤的正後方。
因而,當椎間盤突出刺激馬尾神經時,通常會有這幾個特點:
- 中央型或旁中央型的椎間盤突出
- 巨大的椎間盤突出,突出物有可能會占據椎管直徑至少三分之一
- 伴有椎管狹窄的問題
幸運的是,由于椎間盤後側有後縱韌帶保護,腰突向後中央突出的幾率較小。而椎管内有硬膜囊、腦脊液等組織保護馬尾神經,可緩沖腰突對馬尾神經的刺激。
正因為如此,在腰椎間盤突出人群中,大概隻有2%的人會出現馬尾神經被壓。所以,中央型或旁中央型的腰突朋友是不必過于擔憂的。
但如果你出現以下馬尾神經壓迫症狀,應及時就醫解除壓迫:
腰突後,如何康複症狀消得快?
- 劇烈腰、臀、腿部疼痛,
- 生殖器區域發麻,
- 大小便功能失調,
- 下肢無力、失去知覺。
國外的先進研究指出,運動康複可以有效緩解腰痛症狀。
腰突的康複運動,概括起來,可以分成3種,分别是:
- 肌肉強化運動、
- 肌肉拉伸運動、
- 神經伸展運動。
1)通過肌肉強化運動,尤其是增加深層肌肉的力量,可以提高腰椎的穩定性,減輕腰椎間盤的壓力,從而舒緩神經受到的壓迫,緩解症狀。
例如:剪刀腿運動
2)通過肌肉拉伸運動,緩解腰背肌肉的緊張和僵硬,恢複肌肉的柔韌性,緩解腰痛。
例如:仰卧腹部屈曲運動
3)神經伸展運動的目的主要是舒緩緊繃的神經張力,降低神經受到的刺激,快速緩解下肢疼痛、麻木無力等症狀。
例如:屈體神經伸展運動
腰突的運動康複方案,可以下載【WELL健康】APP進行個人定制:
- 根據個人症狀私人訂制,針對性更強;
- 有高清的動作視頻,鍛煉更準确;
- 每天打卡鍛煉滿14天之後,運動方案可以升階。
值得注意的是,在進行運動康複的同時,為長期緩解腰突症狀,及時糾正不良姿勢或習慣并堅持是非常重要的。例如,久坐滿0.5-1小時就站起來休息5-10分鐘;不跷二郎腿;坐姿不彎腰駝背等等。
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