囊腫的症狀表現8種?體檢時,很多人曾有過被醫生告知長出“小囊腫”的經曆,接下來我們就來聊聊關于囊腫的症狀表現8種?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!
體檢時,很多人曾有過被醫生告知長出“小囊腫”的經曆。
很多人誤以為“囊腫=癌症”,其實有些囊腫我們完全可以放心,大多數情況下和我們相安無事;有些囊腫則要小心了,可能會有“癌變”風險!
一、肝囊腫:絕大多數不會癌變
體檢做B超時,遇到醫生說,“肝上有一個小囊腫”。重慶大學附屬腫瘤醫院腫瘤内科副主任醫師馬惠文2020年在健康時報介紹,肝囊腫多數發生在20~50歲的年齡,絕大多數的肝囊腫并不會發生癌變。
醫生提醒:
對于單純肝囊腫,需要定期随訪腹部彩超,一般1年1次。
當有并發症出現,比如囊腫破裂、囊内出血或囊腫巨大壓迫鄰近器官影響進食者,就需要進行外科手術治療。①
二、腎囊腫:大于6厘米建議手術
“腎囊腫”也是檢查中檢出率比較高的一類囊腫。上海市第十人民醫院泌尿外科主治醫師劉晟骅2019年在健康時報表示,腎囊腫手術與否,主要取決于年齡和囊腫的大小,以及囊腫的部位。
随着年齡增大,囊腫也會增大,當囊腫大到一定程度,會對周圍的器官産生擠壓,還會繼發出血、破裂、感染等,甚至惡變,雖然概率比較低。
醫生提醒:
大多數腎囊腫都不需要治療,隻需要定期複查就行,這個複查的時間通常是半年。
如果腎囊腫大于6厘米,年紀比較輕的患者,建議手術。
如果患者年齡較大,80歲以上,或者身體比較差的,即使囊腫比較大,也不建議手術了,建議穿刺抽液。②
三、單純卵巢囊腫:5厘米以上要重視
“卵巢囊腫”是很多女性做婦科體檢時經常遇到的問題。重慶大學附屬腫瘤醫院腫瘤内科副主任醫師馬惠文2020年在健康時報介紹,卵巢囊腫是卵巢腫瘤的一種。
醫生提醒:
如果直徑<5厘米,建議随訪觀察3個月再進行複查。如果囊腫沒有繼續長大,或者自行消失,就無需太在意。
如果半年後囊腫不消失,或繼續長大,應進一步明确性質。
如果囊腫大小超過5厘米,建議手術處理。①
四、卵巢巧克力囊腫:有惡變可能
首先,卵巢巧克力囊腫跟吃巧克力沒關系,它是子宮内膜異位症的一種常見表現,囊腫裡猶如包了一坨黏稠融化的巧克力一般的物質。
它雖然是良性的,卻能像癌症一樣,發生轉移和複發。巧克力囊腫不是腫瘤,但不排除癌變可能。
醫生提醒:
哈爾濱醫科大學附屬第四醫院超聲科主任董曉秋2016年在健康時報介紹,超聲引導下介入治療巧囊是一種不錯的治療手段,創傷小,痛苦相對較少。适合單發、分隔、多發囊腫以及術後複發囊腫。③
五、甲狀腺囊腫:一般是良性的
甲狀腺囊腫是常見的内分泌疾病,一般來說是良性病變,和甲狀腺結節類似,四川省人民醫院内分泌科主任醫師董雲2021年3月在個人平台上發文表示。
醫生提醒:
病情不嚴重的情況下可以吃藥控制,甲狀腺囊腫不大的情況下,可以采取微創治療。
如果甲狀腺囊腫已經轉移或惡變了,那就隻有切除甲狀腺組織,以免危害到其他器官,引起轉移。④
六、皮脂腺囊腫:癌變極為罕見
皮脂腺囊腫又稱為“粉瘤”,有人長了粉瘤擔心會癌變。
貴州省腫瘤醫院陳江建2018年在健康時報表示,皮脂腺囊腫多發于毛囊較旺盛部位,如項背部、頭面部等,其特點為緩慢增長的良性病變,雖然皮脂腺囊腫癌變極為罕見,但易繼發感染。
醫生提醒:
皮脂腺囊腫不是大病,但同樣值得提高警惕,發現不明包塊應及時到正規醫院就診,以免拖延時間,耽誤病情。
切除粉瘤一般要保證周圍組織的完整性,在切口較小的情況下,盡可能不殘留壁囊,保障包塊在手術過程中未發生破裂,從而避免囊腫複發。⑤
七、乳腺囊腫:95%無需特殊處理
乳腺囊腫是體檢中發現最多、也是最常見的乳腺疾病之一,有些患者隻有一兩個,有些多得數也數不清。
廣東省第二中醫院乳腺科副主任醫師郭智濤2017年在健康時報表示,乳腺囊腫隻是一種乳房結構的改變,嚴格意義上還不能算是乳房疾病。
醫生提醒:
95%的乳腺囊腫無需做特殊處理,隻要定期觀察,每半年做一次B超檢查,40歲以上患者每年加做一次钼靶檢查觀察結構是否改變即可。
兩厘米以下的乳腺囊腫絕大多數是良性的,但是如果在檢查過程中發現囊液渾濁、有鈣化點、囊壁較厚、周邊有血流等結構混亂情況,則需要引起重視,必要時可能需要進行微創手術。
對于大囊腫,尤其是直徑達到4~5厘米,建議加做钼靶檢查,必要時需做穿刺。
此外,如囊腫細胞增生活躍,則不論其大小及表現如何,都建議手術治療。⑥
八、宮頸囊腫:不要過度治療
宮頸囊腫的形成原因與臉上的“青春痘”相似,山東省立醫院婦科主任醫師穆玉蘭2017年在健康時報表示,它是宮頸慢性炎症以後宮頸上腺體的開口堵住了以後的表現,日積月累就形成了宮頸囊腫。
幾乎所有的婦女,尤其是有生育史、流産史的婦女都可能會有,而且會多發。
醫生提醒:
隻要宮頸液基細胞學塗片無異常,就可以定期複查,不要過度治療。否則,新的治療會形成新的創傷,形成的囊腫會更多,就像惡性循環。
對于散在的比較小的宮頸腺囊腫一般不需治療,隻要每年檢查即可。
對于密集的較小的囊腫或比較大的囊腫,可考慮激光、微波等物理治療。
對于較大的突出于宮頸表面的,可考慮電刀切除治療。⑦
九、腱鞘囊腫:多半可以自消
手腕上長了個包,摸起來質地有點韌(像摸鼻尖一樣)、平滑、類圓形、有彈性。一般情況下不疼不癢,但如果明顯腫脹的話,可能伴有腕關節疼痛、按壓疼痛,腕關節無力以及活動受限。
解放軍總醫院第四醫學中心骨科路遙2019年在健康時報表示,這多半是“腱鞘囊腫”。
醫生提醒:
隻要明确診斷為腱鞘囊腫,如果沒啥不舒服沒啥影響,觀察就好。超過一半的概率會自己消失。
如果腱鞘囊腫仍持續存在、反複複發,甚至症狀嚴重,顯著限制活動時,可考慮進行抽吸引流或手術切除。⑧
十、胰腺囊腫:性質複雜,需警惕!
不同于肝囊腫、腎囊腫絕大多數為良性疾病,胰腺囊腫的性質非常複雜,既有良性囊腫,也有惡性囊腫。
上海新華醫院普外科龔偉主任2021年1月在其醫院科普文章中介紹,具體包括假性囊腫、淋巴上皮囊腫、黏液性囊腺瘤、漿液性囊腺瘤等。一定要仔細加以鑒别,不要大意。
醫生提醒:
由于胰腺囊腫包含多種多樣的病理類型,所以一定要讓專業醫生來判斷胰腺囊腫的良惡性,由此決定治療方式,并非都需要手術,但也并非都無需手術。
總體而言,對于良性的假性囊腫、淋巴上皮囊腫以及極少數惡變的漿液性囊腺瘤等,僅在病竈很大出現壓迫症狀等情況才需手術。
而對于像黏液性囊腺瘤、胰腺導管内乳頭狀黏液腫瘤、實性假乳頭狀腫瘤、神經内分泌腫瘤等可能惡變的胰腺囊性腫瘤,多數情況下需要手術切除。⑨
參考資料:①2020-05-12健康時報《不同的囊腫咋處理》②2019-06-11健康時報《腎囊腫半年複查一次》③2016-03-18健康時報《巧克力囊腫不是腫瘤》④2021-03-02董雲醫生百家号《得了甲狀腺囊腫,很可怕嗎?要治療嗎?》⑤2018-03-13健康時報《放心!粉瘤癌變很罕見》⑥2017-09-15健康時報《乳腺囊腫95%無需處理》⑦2017-01-20健康時報《宮頸囊腫不要過度治》⑧2019-08-27健康時報《腱鞘囊腫多半自消》⑨2021-01-20上海新華醫院上觀号《36歲二胎媽媽體檢查出的“胰腺囊腫”,離胰腺癌就差最後一步!》
來源健康時報
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