怎麼才能看懂病理報告?中國江蘇網訊（記者 孫駿 通訊員 張艾萱）病理報告作為判斷疾病“惡性”和“良性”的金标準，已經成為人們面對“腫瘤”的最後一級審判因此，不論是家屬還是患者，在手術後都急于得知病理結果，我來為大家科普一下關于怎麼才能看懂病理報告?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

怎麼才能看懂病理報告

中國江蘇網訊（記者 孫駿 通訊員 張艾萱）病理報告作為判斷疾病“惡性”和“良性”的金标準，已經成為人們面對“腫瘤”的最後一級審判。因此，不論是家屬還是患者，在手術後都急于得知病理結果。

“醫生，報告今天能出嗎？我們就在這等着。”然而，他們得到的回答往往都是“至少需要3-5個工作日”。為什麼血尿常規都是立等可取，病理報告卻要經過長時間的等待呢？這是因為病理檢查的過程遠比我們想象的更加複雜。今天，南京市兒童醫院病理科武海燕主任醫師、何利麗主治醫師為我們解讀病理報告為什麼不是立等可取。

一份精準的病理報告需要六個步驟

一份從患者身上取下的病理樣本至少需要經過以下六個步驟才能成為一份精準的病理報告。

第一步，為防止活體标本組織自溶和腐敗，在切除後通常要用10%的中性福爾馬林固定液進行固定，盡可能保持細胞原有的形态，保存細胞内的蛋白質、核酸等物質。這一過程，小标本需要4至6小時，大标本需要18至24小時。

第二步，大體檢查及取材。醫生對标本進行初步檢查，正面、反面、剖面，每一面都需要醫生仔細地觀察病變的大小、範圍、質地。再選取病變典型的區域，切成長寬約1～1.5cm、厚2～3mm的薄片，用以下一步檢測。

第三步，将組織薄片放入全自動脫水機中脫水。需要經過福爾馬林固定、多道酒精梯度脫水、二甲苯透明、浸蠟等多道程序，這一過程耗時12至16小時。

第四部，包埋。就是腫瘤組織薄片埋在在石蠟中，做成一個小方塊形狀的樣本（蠟塊）。截止目前，病理檢測流程才完成了三分之一。

第五步，将包埋好的組織塊冷凍後切成隻有3—5um厚薄蠟片，因為隻有樣才能清晰展示單個細胞的結構，防止細胞重疊後顯示不清。

第六步，将切好的薄蠟片經過脫蠟、脫二甲苯、水洗、蘇木素-伊紅染色、脫水、透明、封固等一系列步驟後，制片工作才算完成。此時，經過染色細胞核呈藍色，細胞質呈紅色，便于醫生後續的診斷。完成以上六步制片過程就需要耗時2至3個工作日。

病理報告出具前，需高年資專家複審

制片的前期工作已全部完成，接下來就是由病理醫師進行顯微鏡下觀察，給出診斷，并書寫病理報告。病理醫師需要豐富的經驗和臨床知識，他們不僅僅要在顯微鏡下發現樣本的異常，還要随時查閱患者臨床資料、手術情況、影像學資料以及其他化驗結果，在經過綜合分析後才能得出診斷，給出病理報告。同時，為了确保病理報告的準确性，每一份病理報告都需要高年資的病理專家再次複查審核。這一診斷工作又需要耗時1至2個工作日。因此，一份普通的病理報告經過制片、診斷、複合，至少是需要3至5個工作日。如果是需要進行免疫組化的病例，還要另外增加2至3個工作日。如果是需要讨論以及會診的疑難病例則，可能要耗費更多的時間。

病理結果需權威可靠 患者需給予更多耐心

對于很多患者和家屬來說，等待病理結果就如同等待法庭宣判。病理之所以被稱之為腫瘤的“金”标準，就在于病理檢查較高的可靠性和權威性，每一位病理醫生面對每一個樣本都是非常慎重的。

南京市兒童醫院病理科主任武海燕說，“任何一份标本都不會被遺忘，病理醫生每天都在積極處理中，越是複雜的檢查，越需要慎重，我們需要要思考再思考，謹慎再謹慎。但凡給出的病理結果稍有差池，就有可能導緻後面的治療全盤皆輸！所以，病理報告真的沒法立等可取，請各位患者和家屬能給予我們多一份的耐心。”

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