6月23日，國家心血管病中心發布并解讀了《中國心血管病健康和疾病報告2021》。

報告指出，我國心血管患病率處于持續上升階段。每5例死亡中就有2例死于心血管病。

推算心血管病現患病人數3.3億，具體來說：

腦卒中1300萬人，

冠心病1139萬人，

心力衰竭890萬人，

肺源性心髒病500萬人，

心房顫動487萬人，

風濕性心髒病250萬人，

先天性心髒病200萬人，

下肢動脈疾病4530萬人,

高血壓2.45億人。

同時，報告也對指出，五大因素影響着我們血管健康影響，即煙草使用、合理膳食、身體活動、健康體重、健康心理五個方面。①②

影響心血管健康的五大因素

1. 煙草使用：2017年我國吸煙導緻260萬人死亡

報告指出，2017年我國吸煙導緻的死亡人數為 260萬，占了全球因煙草使用而死亡人數（830萬）的近三分之一。2018 年，二手煙暴露率為 68.1%，其中幾乎每天都暴露于二手煙的比例為 35.5%。

然而，吸煙，包括二手煙暴露，對心血管系統有害。吸煙增加心血管病、卒中的發病風險及死亡風險。

世界衛生組織、世界心髒聯盟和澳大利亞紐卡斯爾大學2020年9月22日聯合發布的一項報告就指出，五分之一的心髒病死亡是由煙草引起的。全球每年有190萬人死于煙草引起的心髒病。這一數字在短短的二十年間已增加了20多萬。③

提醒：戒煙15年後冠心病風險同未吸煙者相同

戒煙帶來的健康效益，可在數小時内顯現并持續到此後的數十年。戒煙15年後，罹患冠心病的風險可降至與從未吸過煙的人相同。③

世界衛生組織微博圖

2. 飲食結構不合理：肉越吃越多，飲食越來越油膩

報告指出，動物性食物的攝入量增加，比如豬肉；但谷物和蔬菜的攝入量減少，雞蛋、魚和奶制品的攝入量仍然很低。②

此外，脂肪供能比呈上升趨勢，農村脂肪供能比首次突破30%推薦上限。②

食用油明顯增加，家庭烹調用鹽減少，但食用油和烹調用鹽的消費量均遠高于推薦量。②

提醒：做好6點，東方膳食模式更有益

飲食上不如多試試“東方膳食模式”：

（1）增加粗糧，減少精米精面；

（2）推薦植物油，低溫烹饪；

（3）增加白肉、減少紅肉，推薦豆制品；

（4）蔬菜多多益善，保證适量水果；

（5）推薦适量堅果、奶類；

（6）強烈推薦蒸、煮、涮的烹饪方式。

3. 動得太少了：20-39歲人群參與鍛煉率最低

報告指出，1991-2009年，我國成人平均身體活動總量呈下降趨勢。2014 年國民體質監測顯示，我國居民經常參加鍛煉率為 33.9%。除 70歲以上人群外，20-39歲人群經常參加鍛煉率最低，60-69 歲人群最高。②

2007年中國居民患冠心病、腦卒中、高血壓、癌症和2型糖尿病直接歸因于身體活動不足（未達到WHO 推薦标準）的比例分别為 12.3%、15.7%、8.5%、11.3%和 13.5%。②

提醒：中高強度身體活動降低心血管疾病風險

聯勤保障部隊第983醫院心血管科副主任醫師王星2022年4月在人民日報健康号刊文談到，運動不但能預防三高，鍛煉心肺功能，鍛煉骨骼肌肉；運動能提高免疫力；運動能預防心腦血管疾病。

建議大家盡可能堅持運動，每周5次左右，每次不少于30分鐘。運動強度以中等強度為主，比如可以打球、跑步、騎車、遊泳、跳繩、跳操、快走等等。選擇一項自己喜歡的，能夠堅持下來的運動。④

4. 變得太胖了：每三人就有一個腹型肥胖的人

報告指出，成人和兒童超重率和肥胖率總體均處于上升趨勢，全國每3個成人中就有一人為腹型肥胖。其中，一項針對270萬35-75歲人群的調查顯示，女性年齡标化腹型肥胖（腰圍≥ 85厘米）率為 32.7%；男性（腰圍≥ 90厘米）為 36.6%。②

提醒：腹型肥胖人的生活中要做好三點

上海市第十人民醫院内分泌代謝中心主任曲伸2019年在接受健康時報采訪時談到，腹部肥胖危害更大，會導緻胰島素抵抗，引起高血糖、高血脂等代謝問題，即代謝綜合征。他提醒腹部肥胖的人應：

（1）規律生活，不要熬夜。熬夜後人體容易饑餓，餓了就想吃東西，越吃越上瘾；

（2）堅持耐力運動，包括無氧、增肌等，讓脂肪從腹部往四周轉移；

（3）讓自己心情舒暢，因為心情不好就容易導緻炎症，進而讓脂肪儲存。⑤

5. 心理健康：不良情緒也會影響心血管健康

報告指出，重度抑郁症是心髒病的危險因素之一。據顯示，中國住院冠心病患者抑郁症患病率為51%，0.5%-25.4%為重度抑郁症；對社區冠心病患者的研究發現，抑郁症患病率為 34.6%-45.8%，3.1%-11.2%為重度抑郁症。②

北京安貞醫院心内科主任醫師劉梅顔2017年在接受健康時報采訪時介紹，研究發現，平時精神壓力大，或有焦慮、抑郁等不良心理狀态的人更容易患心髒病，合并心理問題的心髒病患者相對沒有心理問題的預後也較差。其機制可能與精神壓力增加能夠引起心律失常、增加血小闆聚集、促進動脈粥樣硬化發生發展相關。⑥

提醒：心大了，所有的大事就都小了

人的一生不可能完全順風順水，當你遇到困境、挫折的時候，要注意控制自己的情緒，努力以樂觀的情緒去面對。我們總覺得是事件引發了情緒，其實是我們内心的想法引發了情緒。事情還是那個事情，看法不一樣，帶來的情緒就不一樣。

有時候，心态決定了一切。心大了，所有的大事就都小了。

來源： 健康時報

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