類風濕性關節炎是一種以關節滑膜炎為特征的慢性全身免疫性疾病。滑膜炎持續反複發作,可導緻關節軟骨、骨損傷、關節功能障礙甚至殘留。血管炎病變涉及全身各器官,因此該病也被稱為類風濕病。
類風濕是一種可防、可控、可治的疾病,并且通過治療,病情能夠得到明顯的完全的緩解~那麼該如何治療類風濕性關節炎呢?
目前治療類風濕性關節炎的目的是控制關節及其他組織的炎症,緩解症狀;②保持關節功能,防止畸形;③修複受損關節,減輕疼痛,恢複功能。目前常用的方法有以下四種:
1.一般療法
發燒、關節腫脹和疼痛。有全身症狀的人應卧床休息,直到症狀基本消失。病情改善兩周後,應逐漸增加活動,避免卧床時間過長,導緻關節廢用,甚至促進關節強直。飲食中應有足夠的蛋白質和維生素。貧血明顯的人可以少量輸血。如果患者的健康允許,如扁桃體炎等慢性病變,應盡快切除。
2.藥物治療
可用于治療類風濕性關節炎的藥物包括水楊酸鹽類藥物、金制劑、免疫抑制劑治療,如環磷酰胺、甲氨蝶呤等。類風濕性關節炎的藥物治療效果相對較好,但這種治療效果相對較慢,需要長期堅持治療才能看到良好的效果。
3.理療
在類風濕性關節炎的恢複期,可以酌情進行物理治療,有助于關節活動,改善病變關節的炎症反應。同時,這種物理治療也可以防止患者失去太多的活動功能。
4.外科治療如下:
類風濕性關節炎的手術治療方法主要有:
滑膜切除術:主要用于手指關節、腕關節和膝關節,可切除病變滑膜。
關節沖洗 鏡下滑膜切除術:在大關節,特别是膝關節,可在關節鏡下切除滑膜,同時反複沖洗,以改變關節液的成分,達到緩解關節炎症狀和改善關節功能的目的。
關節成型:對于負重關節,特别是足跖趾關節,當爪趾畸形影響負重時,可行的跖骨切除術,以形成新的關節,達到改善負重功能和緩解疼痛的目的。
人工關節置換術:對于嚴重類風濕病患者,當髋關節或膝關節嚴重受損,無法修複時,可酌情采用人工關節置換術。
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