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腎囊腫長什麼地方

健康 更新时间:2024-09-27 12:21:44

腎囊腫長什麼地方?囊腫的主要危害是壓迫腎髒而損害腎功能所以一般小于4厘米的腎囊腫不需要處理,定期複查即可較大囊腫需要臨床治療,如果是腎盂旁囊腫則大小不受4厘米的限制,下面我們就來聊聊關于腎囊腫長什麼地方?接下來我們就一起去了解一下吧!

腎囊腫長什麼地方(什麼叫腎囊腫)1

腎囊腫長什麼地方

囊腫的主要危害是壓迫腎髒而損害腎功能。所以一般小于4厘米的腎囊腫不需要處理,定期複查即可。較大囊腫需要臨床治療,如果是腎盂旁囊腫則大小不受4厘米的限制。

  什麼是腎囊腫?

  腎囊腫是腎髒内出現的大小不等、與外界不相通的囊性腫塊的總稱。腎囊腫的病情進展速度大多緩慢。單純性腎囊腫單側或雙側腎有一個或數個大小不等的圓形與外界不相通的囊腔。多數為單側。臨床症狀較輕微,多數是在體格檢查時被發現的。因腎小球、腎小管結構變異所緻,也可由後天的創傷、感染等因素造成。獲得性腎囊腫多見于終末期腎功能衰竭長期透析的患者中,透析時間越長,囊腫發生率越高。

  腎囊腫患者一般無症狀,多在健康檢查或患其他疾病時做b超、ct檢查而發現。主要表現為側腹或背部疼痛,當出現并發症時症狀明顯,若囊内大量出血使囊壁突然膨脹,包膜受壓可發生腰部絞痛。囊腫随時間推延而增大或穩定不變,其大小、位置改變對腎及周圍組織會造成繼發性的影響。繼發感染時,除疼痛加重外,可伴體溫升高和全身不适,一般無血尿,偶爾囊腫壓迫臨近腎實質時可産生鏡下血尿,有時會引起高血壓。囊腫巨大時,在腰腹部可出現包塊。腎下極囊腫又可造成腎盂、輸尿管不完全性梗阻。

  腎囊腫是一種非常嚴重的疾病,這種是由于先天性或者後天性腎髒中出現的一些囊腫。然而,醫學上根據這些囊中的大小、位置,分為了,多囊腎、單純性腎囊腫、獲得性腎囊腫以及發育不良性多囊腎病等等。

  1、多囊腎

  對于多囊腎患者來講,這種類型的腎囊腫一般表現為腎髒的皮質和髓質出現了無數大小不一的囊腫,它們逐步長大,擠壓腎組織,造成腎實質損害而發生腎功能異常,當腎髒清除體内廢物的功能喪失後,由于毒素積累,最後形成尿毒症而危及生命。

  2、單純性腎囊腫

  腎髒中最為常見的一種腎囊腫為單純性腎囊腫,一般多發于成人,50歲以上更為多見,單純性腎囊腫一般表現為一側或兩側腎髒有一個或少數幾個囊腫,一般都是孤立的而且成球型,多位于腎皮質,并能改變腎髒外形。

  3、獲得性腎囊腫

  醫學上一般把腎病所導緻的腎功能衰竭後,其腎髒發生的囊腫性疾病,每側腎髒都有一個以上的囊腫,稱之為獲得性腎囊腫,一般在這種類類型的腎囊腫中有40%以上的腎實質被多發囊腫所替代,B超或CT可發現4個以上的囊腫。

  4、發育不良性多囊腎病

  發育不良性多囊腎病是新生兒最常見的腹部腫塊原因之一,病變常呈單側,與腎髒集合系統節段性狹窄有關,雙側者常有生命危險。多數患者産前超聲即可确診,臨床表現為無症狀性腹部腫塊。患腎失去正常形态。

  腎囊腫可以如何治療?

  (1)特殊治療:

  ①當排洩性尿路造影,腎斷層X線攝影術,超聲影象及CT仍未能做出最一診斷,可選擇作血管造影,而經皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段,這既可在X線熒光屏監視下也可在超聲影象監測下進行。發現清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍應做細胞學檢查。還應測定其脂肪含量,脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷。随後将囊液充分引流,并代這以造影劑。接着在不同體位下攝片,以顯示囊壁光滑度,有無贅生物存在。抽出造影劑前,将3ml碘酯脂注入囊腔内,這将減少液體再積聚引起的改變。Bean 1981年介紹了将95%酒精注入空囊内,用這種方法,他在29例患者中隻發現1例複發。若隻單純将囊腫抽空,則約大部分會複發。若抽吸液為血性,可考慮手術探查,因此時病變嚴重,甚至已發生癌變。

  ②如明确診斷,可考慮保留囊腫,畢竟囊腫損害腎髒的情形罕見。

  ③當診斷仍有疑問時,可考慮手術探查。Ambrose等1971年在大多數已确診為囊腫時,仍甯願手術探查。在他們所行55例手術中。5例被證實已有癌變,占9%。通常隻将囊腫的腎外部分切除。若腎髒嚴重受損時,腎切除也是适應症,但這很少見。

  (2)并發症的治療:當囊腫并發感染時,應加強抗菌素治療,盡管Muther和Bennett1980年發現囊液中抗菌素所能達到的濃度很低。因而常常需行經此穿刺引流。經此穿刺引流失敗的話,采取手術切除囊腫壁的腎外部分并引流,也被證明療效頗佳。發生腎積水時,切除引起梗阻的囊腫壁可以解除輸尿管梗阻。累及腎髒的腎盂腎炎提示存在尿路梗阻,繼而輸尿管引流不通暢。切除囊腫後,自然就緩解了尿路壓力從而使抗菌治療更為有效。

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