眼袋的形成原因,一般來講是下睑軟組織(皮膚和肌肉)的松弛,造成眶隔脂肪向外突出,從而形成的,見于年齡稍長的人,以及長期熬夜、用眼過度的年輕人。另外也有遺傳因素的存在,眼袋有家族史,二十多歲就出現,這種情況多是眶隔脂肪增生,本身軟組織松弛并不明顯。
1. 眼輪匝肌肥厚型眼袋
主要表現為眼輪匝肌肥厚,在下眼睑形成臃腫,微笑時更明顯,無皮膚松弛及眶隔脂肪突出。多由于輪匝肌良性增生肥厚引起,屬于假性眼袋。多見于年輕人。
手術适合外路切口,切除适當厚度和寬度的眼輪匝肌和相應皮膚,還原下睑區正常形态即可。
2.脂肪型眼袋
主要表現為脂肪膨出,下睑皮膚不松弛、無明顯皺紋。多因先天性或遺傳性因素引起,下眶隔脂肪先天過度發育,破下睑限制突出眶外形成。
手術适合内路切口,單純去除适當脂肪,不去肌肉皮膚,能達到很好效果,簡便,不縫合,恢複快。
3.皮膚松弛型眼袋
主要表現為下睑皮膚松弛,皺紋增多,皮膚彈性變差。一般下睑眶隔不松弛,無眶隔脂肪膨出或突出。多見于中年人。
手術适合外路切口,去除适當量的皮膚,不去脂肪,伴有下睑凹陷可同時結合脂肪填充。此種類型眼袋首選皮瓣法,能更好保留卧蠶,更有效去除下睑皺紋。
4.混合型眼袋
臨床最為常見的一種類型。主要表現為下睑皮膚松弛、伴有較深皺紋,眶隔脂肪突出。是因為皮膚、眼輪匝肌及眶隔的多層松弛,眶隔脂肪下垂突出引起,也稱為衰老型眼袋。多見于中老年人。
手術适合外路切口,去除多餘皮膚及突出下垂的脂肪團,同時行眼輪匝肌和眶隔的收緊。
5.淚溝型眼袋
主要表現為下睑眶隔脂肪突出,同時伴有較明顯的淚溝。多由于脂肪層的下垂和肌肉組織松弛,有的伴有上颌骨眶下壁部位的發育不良。多見于青、中年人。
手術選擇來說:皮膚不松弛、彈性好的年輕求美者,用内路切口眶隔脂肪釋放;或用内路切口取出脂肪團,剪碎制備成遊離顆粒脂肪,多層次注射淚溝。伴有皮膚松弛的求美者,用外路切口,去皮膚,眶隔脂肪釋放。
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