腎囊腫的早期症狀和治療方法? 腎囊腫可以大緻具體分為三種類型,不同類型,治療方式不同,疾病所帶來的影響也不同具體分為:1)單純性腎囊腫,2)複雜性腎囊腫,3)獲得性腎囊腫,接下來我們就來聊聊關于腎囊腫的早期症狀和治療方法?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!
腎囊腫可以大緻具體分為三種類型,不同類型,治療方式不同,疾病所帶來的影響也不同。具體分為:1)單純性腎囊腫,2)複雜性腎囊腫,3)獲得性腎囊腫。
單純性腎囊腫
單純性腎囊腫通常沒有症狀,絕大多數是體檢發現或是做檢查的時候順帶發現的,比如查超聲或是腹部CT,報告上說發現腎上有囊腫,但沒有症狀。是成年人腎髒結構改變中最常見的一種良性病變,男性多于女性,随着年齡的增加而增加。
單純性腎囊腫多為單側單發,偶見單側多發或雙腎都有囊腫。囊腫是與外界不同的類圓形的囊腔,囊腔裡面充滿囊液,可以理解為腎上長的一個個小水泡。這種情況屬于良性病變,水泡長得也很慢,通常不會影響腎功能,惡變的幾率也很小。手術的目的就是将水泡挑破,将水泡皮去掉,防止複發。此類囊腫多數是良性的,病程相對可控,所以不需過于擔心。
複雜性腎囊腫
複雜性腎囊腫是相對單純性腎囊腫而言的,包括腎盂源性囊腫、腎盂旁囊腫、鈣化性囊腫、多房性囊腫、出血性囊腫及囊腫合并感染等。
如果發現的腎囊腫的形态不具備單純性腎囊腫的特征,與周圍腎組織之間邊界不清楚,也就是囊腫并非由單純的囊皮和囊液構成的球形,而是由于在囊腫内出現較為複雜的分隔,以及囊内出現結節、占位或者其他病變表現叫做複雜性腎囊腫。複雜性腎囊腫也可能是囊性腎細胞癌和多房囊性腎細胞癌等惡性腫瘤引起的。
區分單純性腎囊腫和複雜性腎囊腫最簡便的方法即看影像學報告,B超或者CT檢查報告中,如果報告裡面沒有提及“鈣化”、“解決”、“增強”、“實質性”這類的詞,也沒提其他特殊的,那通常就是單純性腎囊腫。所以當影像學檢查提示為複雜性腎囊腫的時候就需要進一步檢查或者手術來排除惡性可能,需要我們提高警惕。
獲得性腎囊腫
獲得性腎囊腫是發生于腎衰竭終末期或透析患者的一種腎髒慢性進行性多發囊性疾病,常常會發生雙側、多個小型腎囊腫,這些腎囊腫的直徑通常<0.5cm,但也可能大至2-3cm,我們稱之為獲得性腎囊腫。獲得性腎囊腫的臨床症狀與其他類型的腎囊腫不同,多會存在腰痛、血尿、囊内出血等表現,甚至會有患者出現腎髒破裂、腎内細胞癌變等諸多不良事件。
腎囊腫要如何治療和随訪?
當診斷為單純性腎囊腫的時候,囊腫較小時可以選擇随訪觀察,每半年至一年完善B超複查。 而當囊腫越來越大,由于囊腫體積引起的占位效應可能導緻腎積水、腎功能的丢失,并且增加其他的并發症出現的幾率。故當單純性腎囊腫符合以下條件時,可以考慮進行手術幹預。
單純性腎囊腫的手術指征
囊腫直徑≥4 cm并合并腰部疼痛、泌尿系統感染、高血壓等患者(囊腫<4cm,無症狀的患者無需手術)。
囊腫内有明顯分隔,囊壁有明顯鈣化或贅生物,CT報告中提示不是“單純性腎囊腫”。
在随訪過程中發現囊腫生長迅速,體積迅速增大。
單純性腎囊腫合并感染。
總而言之,大多數腎囊腫為單純性腎囊腫,在初次發現時建議至泌尿外科門診進行評估,後續定期随訪即可(半年至一年複查泌尿系超聲),無需過于擔心。如出現不适症狀或體積增大直徑大于4cm,再就診評估是否手術幹預。
單純性腎囊腫是一種老年性疾病,無需焦慮,不要盲目去尋求治療。定期複查的目的是判斷囊腫大小,生長速度,以及囊腫性質(上述提到的是否鈣化,分隔等)。如果體檢或複查的過程中,發現囊腫的性質不是單純性囊腫,那就需要進一步就診,讓醫生決定進一步治療的方案。
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