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如何防止腕管綜合征鼠标手複發

健康 更新时间:2025-01-13 03:06:15

腕管綜合征又稱鼠标手或遲發性正中神經麻痹,是正中神經在腕管内受壓而引起的食指、中指疼痛、麻木和拇指肌肉無力感等症侯。當局部骨折脫位、韌帶增厚或管内的肌腱腫脹、膨大引起腕管相對變窄,緻使腕部正中神經慢性損傷産生腕管綜合症,屬于“累積性創傷失調”症,好發于30~50歲年齡段的辦公室女性。腕管綜合征發生的原因,是腕管内壓力增高導緻正中神經受卡壓。腕管,是一個由腕骨和屈肌支持帶組成的骨纖維管道。前者構成腕管的桡、尺及背側壁,後者構成掌側壁。腕管頂部是橫跨于尺側的鈎骨、三角骨和桡側的舟骨、大多角骨之間的屈肌支持帶。正中神經和屈肌腱由腕管内通過(屈拇長肌腱,4條屈指淺肌腱,4條屈指深肌腱)。盡管腕管兩端是開放的入口和出口,但其内組織液壓力卻是穩定的。

腕管綜合征的三種治療方法

凡能引起腕管内各種結構的體積增大或腕管容積減少的各種病變,都可導緻腕管内壓力增高,壓迫正中神經而發生腕管綜合征。常見症狀包括手部正中神經支配區(拇指,食指,中指和環指桡側半)的感覺異常和/或麻木。騎車時或夜間手指麻木經常是腕管綜合征的常見症狀,很多患者手指麻木可通過改變上肢的姿勢或甩手而得到一定程度的緩解。

腕管綜合征治療方法很多,主要有以下三類,第一:藥物、理療、支具制動和激素注射等傳統療法;第二:如果上述傳統治療方法不能緩解,則要考慮内窺鏡技術或手術治療;由于上述各種療法皆有其優勢和不足,近年來出現了第三類特色治療方法:各種微創針具,特别是弧刃針療法。

腕管綜合征的弧刃針治療

如何防止腕管綜合征鼠标手複發(腕管綜合征鼠标手)1

腕管綜合征,是諸多神經卡壓綜合征中最常見的一種疾病,是弧刃針療法的優勢病種,其機理在于:腕管是一個“由腕骨構成底和兩側壁,腕橫韌帶(屈肌支持帶)在掌側淺表覆蓋”的骨纖維管道,有正中神經、2-4指的深、淺屈肌腱和拇長屈肌腱通過,腕管綜合征發生的原因,是各種原因引起的腕管内壓力增高導緻正中神經受到卡壓而緻缺血、缺氧,造成正中神經炎症水腫、甚至變性、粘連等損傷而出現所支配區域的疼痛、麻木,甚至運動功能障礙。

鑒于腕管的解剖特點,一般地,采用弧刃針對淺表的腕橫韌帶的一端切開松解,降低其張力,就像将卡在脖子上的手拿開人馬上就會呼吸通暢一樣,腕管内的壓力就會立刻減小,正中神經受到的卡壓就會解除,局部微循環就會改善,正中神經的功能就會恢複,疼痛麻木就會緩解或消除,從而達到治療目的。

采用弧刃針治療腕管綜合征具有以下特點:①操作簡便快捷;②安全可靠;③僅僅一個“針眼”,損傷小,見效快、恢複快;④遠期效果好,不易複發;⑤即使一次未能痊愈或複發,也可以像針灸一樣再次治療,而無須擔心手術粘連;⑥門診即可治療,費用低。一般地,隻要診斷明确,嚴格掌握其适應症,熟悉操作技巧便可達到理想的療效。

但需要特别指出的是:由于本病的複雜性、嚴重性和人體的依從性等不同,雖然大部分患者可以立竿見影,甚至症狀消失,但對于部分嚴重的患者,有時還需要選擇好治療的時機、選擇好适應症,必要時還需要配合藥物、理療等以增加療效緩解疼痛,嚴重者可能還需要手術。

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