作為一種複雜型關節炎，痛風是和人們生活習慣密切相關的疾病之一，且随着發病率逐年升高，患病群體也日趨年輕化。在我國，男性痛風的發生率是女性的6倍，另外，随着年紀的增長，患痛風的風險也随之增加，因此中老年的男性和停經後失去女性荷爾蒙保護的婦女，是最常見的痛風受害者。

痛風是與嘌呤代謝紊亂和尿酸排洩減少相關的代謝性疾病，以反複發作的急性關節炎、慢性關節腫脹和痛風石為主要表現，可導緻尿酸性腎病、尿酸性腎石病，常常與肥胖、血脂異常、糖尿病、高血壓以及心血管疾病伴發，嚴重影響患者的生活質量。西安市第三醫院内分泌科折鵬雲醫生表示，痛風治療的重點是鎮痛、降尿酸，尤其降尿酸治療是痛風防治的核心。日常生活中，絕大多數患者包括部分臨床醫師，往往隻是關注痛風的飲食和藥物治療，忽視了運動對痛風的防治作用。盡管目前還沒有相關的研究證實運動本身能降低尿酸水平，但是運動療法可以減少内髒脂肪，減輕胰島素抵抗，增強體質和機體抵抗力，緩解關節疼痛，防止關節攣縮和肌肉萎縮。

但運動是把雙刃劍，适當的運動有益于降低血尿酸，劇烈或者過度的運動則會導緻尿酸增高。這是因為劇烈運動的時候，機體耗能增加，大量的ATP消耗，其分解産物使得尿酸生成增多；而且劇烈運動時大量出汗，尿液減少，使得尿酸排洩減少，乳酸堆積亦可影響尿酸的排洩。研究表明，低強度的有氧運動可以降低痛風發病率，适宜的運動可以改善痛風患者的心肺耐力、身體成分和運動功能障礙，可以發揮降低血糖、血脂、血壓，有助于減輕體重，減少尿酸在體内的堆積，從而間接降低尿酸濃度。

對于痛風患者而言，運動的關鍵在于是否适宜、是否科學。運動不足，達不到預期目的，運動過量則可誘發痛風急性發作加重病情。那麼痛風的運動治療，應遵循哪些原則呢？

1、要遵循個體化原則。運動時需結合自身年齡、身體素質、基礎疾病、興趣愛好、運動條件、運動環境以及經濟條件等因素，選擇易于實現、安全性較好的運動形式。比如年齡較大或者合并心肺疾病者，宜選擇低強度的有氧運動。

2、适宜負荷原則。選擇并完成适宜的運動和運動量以達到理想治療的效果。具體的表現為适合的方式、運動的強度、時間以及運動的頻度。推薦強度低、有節奏、不中斷、持續時間長的有氧運動方式，運動時心率在最大心率（220-年齡）的60%-80%，推薦運動時間為下午，運動時間控制在20-60分鐘，運動頻度可每周5次或運動2-3天休息1天。

3、循序漸進原則。運動負荷要從小到大，動作從簡單到複雜，休息次數由多到少，休息時間由長到短。在每次運動前，選擇合适裝備，并進行充分的準備活動。

4、适時調整原則。如痛風急性發作，則應中止運動，積極治療，待緩解後重新開始運動。此外還應根據天氣狀況、身體狀況變化進行及時調整，如陰雨、大雪以及污染天氣則不适合運動，因為低溫也是痛風發作的重要誘因。

痛風患者運動應避開常見誤區：

1、工作和勞動可以替代運動。體力勞動不能代替運動，因為體力勞動大多數情況下都是某個或某一些肌群的局部運動，達不到全面鍛煉和協調運動的目的，而且長時間單一動作，可能導緻肌肉勞損。從心理層面上講，工作是被動的，運動的主動的，而主動更有利于身心健康。

2、痛風發作期運動可鎮痛。痛風急性期運動非但不能止痛，反而會加重病情，急性期應患肢制動，充分休息，疼痛緩解3天後方可恢複運動。

3、運動後盡快沖涼降溫。運動後降溫過快一方面降低呼吸系統局部抗微生物能力，引發感冒及呼吸系統感染，另一方面很容易導緻血液中的尿酸鹽在關節中沉積，引起痛風發作。

　 4、運動後短時間大量補水或進餐。運動後身體處于興奮狀态，血管擴張，立刻飲食對身體傷害大。補水過快、過多，加重胃腸負擔，影響消化功能，加重心髒負擔，運動後更切記不可食用冰冷食物，冰冷的食物會影響體溫的散發，引起感冒、腹痛、腹瀉等。

文：西安報業全媒體記者 王江黎

編輯：少穎

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