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慢性腎衰竭應該和什麼疾病鑒别呢

健康 更新时间:2024-12-20 13:20:57

現代人的生活節奏越來越快,身體上的毛病也越來越多,急性腎衰竭就是其中一種常見疾病。究竟什麼是急性腎衰竭?它又是怎麼引起的?來聽聽專家怎麼說。

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什麼是急性腎衰竭?

那什麼是急性腎衰竭?據惠州市第三人民醫院腎内科副主任醫師姚筱介紹,急性腎功能衰竭是一種由于多種病因引起短時間内的腎功能急劇下降,水、電解質和酸堿平衡失調,以及體内毒性代謝産物蓄積的綜合征,其臨床表現是突然出現少尿、無尿,血生化會出現肌酐、尿素氮的明顯升高,腎功能也表現出明顯的下降。

在臨床上,急性腎衰竭患者首先會明顯感覺到小便的減少;然後,因為尿少引起水腫,如四肢、眼睑的水腫等;再者,會出現血壓升高,血壓過高或水腫嚴重時都可能會引起胸悶、憋氣等表現;最後,由于少尿時間過長,體内毒素排不出,就可能會引起惡心嘔吐等症狀。

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引起急性腎衰竭的原因有哪些?

那引起急性腎衰竭的原因有哪些?對此,姚筱認為,導緻急性腎衰竭的原因有很多,主要分為腎前性、腎後性以及腎性的病因。腎前性的病因主要有脫水、利尿劑使用過度或失血等導緻的血容量不足,此外還有心源性的因素,即便體内的血容量充足,心髒無法将血液供應給腎髒,進而引起腎缺血;腎後性的病因主要是一些疾病,如結石、腫瘤以及前列腺增生等導緻的尿液排出受阻;腎性的病因就有很多,如藥物、中毒、過敏等損害到腎小球、腎小管等,嚴重的腎小球腎炎,或繼發性的腎病如狼瘡、紫癜或小血管炎等,也容易引起急性腎衰竭。

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急性腎衰竭要怎麼治療?

在治療上,姚筱表示,急性腎衰竭如果能早期診斷,及時搶救,腎功能可完全恢複;如果延誤診治,可能會緻死。一般治療主要包括卧床休息,補充營養等;也要維持水、電解質及酸堿平衡;選用敏感抗生素控制感染;如有必要,需做透析治療,包括血液透析血液濾過或腹膜透析,以促進腎小管上皮細胞再生修複。此外,其預後與原發病、年齡、診治早晚、是否合并多髒器衰竭等因素有關。

最後,姚筱提醒,如果急性腎衰竭患者出現嚴重的酸中毒、高鉀血症、肺水腫等,一般的藥物治療基本沒什麼效果,此時就要進行血液淨化治療,但血液淨化治療的功效因人而異。部分患者通過血液淨化治療後,腎功能有可能會完全恢複正常,也有些患者的腎功能隻是恢複部分腎功能,同時也有部分患者的恢複效果較差,需要長期血液淨化治療。

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