醫學指導：廣州市第一人民醫院皮膚科副主任醫師 莫友

站也不是，坐也不是

奇癢無比，不停扣撓

一看到這些詞

大家腦子裡是不是有畫面了

廣東的夏天

不僅有熱化人的能力

蟲子也在辛勤勞（ding）作（yao）

一般蚊子咬的紅包過一會就消了

但孩子身上反複起疙瘩

深入骨髓的癢

每天扣到流血是什麼體驗？

因為要給兒子撓癢

爸爸每天隻能睡2小時

10月大寶寶控制不住自己

撓到全身傷痕

這種情況還不少

有家長描述：

“一到夏天，我的孩子就皮膚瘙癢，抓個不停，試了很多藥，都沒作用，反反複複，一直治不好，孩子才三四歲，看着好心疼……”

廣州市第一人民醫院皮膚科副主任醫師莫友表示，每到夏季，此類咨詢就會增加不少，他提醒，孩子出現此類病症，要小心是難纏的特應性皮炎。

莫友醫生介紹，特異性皮炎最大的症狀就是癢，奇癢無比，而且越抓越癢，越癢越抓，有的患者甚至抓到皮膚血淋淋。

此外，特應性皮炎皮膚表面會泛紅，起小疙瘩，甚至有水泡，長期發作，慢性化後，特應性皮炎患者的皮膚甚至會粗糙的像苔藓、樹皮，還會出現掉皮現象。

這種疾病可發生在各個年齡段，但“禍害”的地方不同：

1. 嬰兒期（0-2歲）

多在出生後第二或第三個月開始發病，皮炎多發生在臉頰、額頭和頭皮。

2.兒童期（2-12歲）

皮炎出現在面頸、肘窩、腘窩和小腿部位，以慢性為主，也可能會出現全身的發癢性丘疹。

3.青少年和成人期（12-60歲）

多為局限性幹燥性皮炎損害、紅斑或丘疹。如果處理不得當，皮膚會像樹皮一樣粗糙肥厚。

4. 老年期（60歲以上）

皮炎通常會更加嚴重，出現皮炎的部位也更加廣泛。

特應性皮炎在嬰幼兒和兒童群體中高發。我國1-7歲兒童特應性皮炎患病率為12.9%，而1-12月嬰兒特應性皮炎患病率則高達30.48%，且這個數字還在逐年上升。

莫友醫生提醒，夏季天氣潮濕，各種花粉、飛蟲以及人體分泌的汗液，都可能是孩子的過敏源，刺激孩子的皮膚，使得特應性皮炎複發。所以家長們要提高警惕。

如果孩子符合這2種情況：

1.皮膚幹癢等症狀持續半年以上，皮膚異常區域通常有對稱的特點。

2.孩子父母或本人，有過敏性鼻炎、過敏性哮喘或者過敏性結膜炎等過敏家族史。

建議帶孩子到醫院做血清總IgE（免疫球蛋白G）或外周血嗜酸性粒細胞等醫學檢查，以方便進一步确診。

做好日常護理

衣

建議穿寬松、棉質的衣服，盡量不穿毛織品。

食

食物過敏在兒童特應性皮炎中常見，注意避免食用過敏性食物。

住

環境适宜溫度為20-24度，盡量避免出汗。室内多通風，避免接觸塵螨、花粉、動物皮毛等過敏原。

行

做好防曬措施，可嘗試溫和、醫用的防曬霜或物理防曬。

洗護

孩子洗澡水溫建議在32-37℃，用溫和的洗發水、沐浴露，特别是皮損部位，清洗後加強皮膚保濕，使用乳液或霜劑修複皮膚屏障。

避免搔抓

定期修剪指甲，冷濕敷或者使用外用藥膏緩解瘙癢症狀。

及時就醫

特應性皮炎特别難纏，像人的感冒一樣，反反複複，終身相伴，無法根治。因此一旦發現自己孩子有類似症狀，一定要及時就醫，根據病情進展針對性用藥。

• 輕度特應性皮炎：可以局部外塗糖皮質激素、鈣調磷酸酶抑制劑、PED4抑制劑等藥膏。
• 中度特應性皮炎：除了外用藥膏外，還需加上紫外線治療
• 重度特應性皮炎：需要系統用藥，需要打針、外用、服藥結合。

但莫友醫生強調，特應性皮炎不建議自行用藥，自行減藥，自行停藥。

特應性皮炎具有複發性，建議患者跟醫生建立長期聯系，接受醫生的定期随訪，以及時有效合理調整用藥，以防病情加重。

通訊員：魏星、黃月雲

編輯：胡婕 責編：趙瑩

來源：廣州市第一人民醫院、深圳衛健委、北京積水潭醫院、生命時報

審核：苗景銳

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