畢業季到啦，想必大家都想來一場所走就走的旅行，但…去哪兒旅行呢？四川黃龍？西藏？

旅行是一件讓人幸福的事兒，但地方沒選好就是讓人頭疼的事兒了。

夏天是去高原的旺季，但當旅行遇見高反，就隻能相望試登高，心随雁飛滅。

海拔往往是旅行的一個重要參考因素，因為人類到了海拔3千米以上就有可能出現各種各樣的不适，我們稱之為“高原反應”。

海平面空氣的含氧量是21%，而海拔3千米以上空氣當中的含氧量隻有百分之十幾。

當氧含量很少時就會引起缺氧，人體反應最靈敏的器官就是腦。

• 缺氧以後腦動脈擴張，心跳加速以後血液就更快地被輸送到腦子裡，腦子處于充血狀态，有時候會出現頭痛、頭暈，興奮、失眠等症狀。
• 如果缺氧繼續加重，腦細胞就會水腫，從而出現腦水腫，這是比較危重的情況。

• 肺髒也會出現缺氧，早期覺得呼吸急促、胸悶心慌，如果重的話也會出現肺水腫。

輕症的高原反應隻是各種不适，重症可能出現生命危險。所以每個去高原的人都會擔心并且想要做一些預防性的措施。

1.急性反應的預防

其實我們登山時隻要不是太快地一下子到海拔高的地方，我們的身體是可以逐漸适應的。

或者到了一定的海拔高度後，停上兩三天，然後再慢慢地往上爬也會适應的。因為這些急性的高原反應人體有逐漸代償的能力。

2.慢性反應的預防

但是還有一些是慢性的反應：比如紅細胞增多。人體血液當中，紅細胞攜帶氧氣運轉到全身各處。

【高原反應可引起紅細胞增多症】

在缺氧狀态下，人體會想：是不是運送氧氣的器官變少了呢？它就會發出一個錯誤的指令，來讓紅細胞增多。本來正常人體的血紅蛋白12、13g，增長到16、17g甚至到20g，越來越多的紅細胞不但不能起到增加運送氧氣的能力，反而使血液變得黏稠、流動得更慢。

從而引起另一種疾病，叫“紅細胞增多症”，它反而會加重缺氧。

【生長在高原的人們不會出現紅細胞增多】

生長在高原上的人千百年來不斷地進化，當人體缺氧時不增加紅細胞的數目，而是增加每一個紅細胞攜帶氧的能力。

當然也不是所有的人都有這種能力。在西藏，很多藏民也是面色暗紅、也有紅細胞增多，按藏醫學的分類來說屬于“龍”型人的“赤龍”屬。

而有些漢族的援藏幹部也會紅細胞不升高，這類人的高原适應性很強！

【那些你不知道的高原訓練的秘密】

在一定的海拔高度下進行大運動量的訓練時，由于缺氧給人體一個刺激，就會短暫地引起促紅細胞生成素分泌的增多，這時會促進紅細胞增加，帶氧量也就增加。

當然也不能長期進行，長期的話血液就變黏稠了，反而不增加了。增加到一定數目、帶氧量非常好的時候正好碰上世界大賽，就從高原到平原去參加比賽，這樣帶氧量比正常人多，成績就可能比以前要好。

◆年輕人比老年人多

◆男性比女性多

◆胖的人比瘦的人多

規律：

強壯的一方比稍微弱一點的一方更容易有高原反應。

因為：

強壯的人代謝更旺盛，對氧的需求量也就更大。

年輕人、男人代謝更旺盛，胖的人比瘦的人需要的氧更多，所以到了高原，沒有那麼多氧的時候，就直接倒下了。

反而是那些身材比較矮小、平時看似手無縛雞之力的老翁、女性倒好像沒有什麼反應。

所以在去高原之前 我不建議大家進行體育鍛煉，不要把人體的代謝鍛煉得非常旺盛，到高原沒有氧氣的時候，反而覺得不舒服。

一旦出現嚴重的高原反應時，其實最關鍵的不是吃藥，而是應該馬上吸氧，然後迅速下撤到低海拔地區進行高壓氧艙治療，這才是最有效的方法。有關預防高原反應的藥物，我們下一期再詳細講講。

【你聽說過“僞高原反應"嗎？】

分享一則故事：

2009年我和幾個朋友一起去四川玩，去了海拔是3500-4000米的黃龍。纜車上到3000米的高度，剛沒走一會兒，同伴中一位年輕小姑娘就覺得頭暈、胸悶，蹲下來了。旁邊正好是一個吸氧站，她就進去吸氧了。剛吸上兩口氧氣她就生龍活虎了，可出去走了幾步又胸悶氣短，蹲在了路旁。 後來我就找了一個空的塑料袋罩住她的口鼻，讓她罩着口鼻往前走，小姑娘吸着袋子裡的空氣越走越快，完全就沒有胸悶、氣短的症狀了。

我并沒有在這個袋子裡沒有裝氧氣，那為什麼小姑娘就不胸悶氣急了呢？

這是因為我看出3000米的海拔，對她這種身材比較嬌小的女性來說，不一定會有什麼高原反應，隻是她害怕了、過度透氣了，體内的二氧化碳呼出過多，這在醫學上叫呼吸性堿中毒，就會出現胸悶、氣短的症狀。

所以當我們把塑料袋罩在口鼻上，呼吸的時候就會把自己呼出的二氧化碳重新吸進去，這樣很快就調整了體内的二氧化碳平衡，也就不會有胸悶氣急的症狀了。

總結：

高原反應并沒有想象中的那麼可怕，不用過度擔心~

當你出現高原反應的時候，先告訴自己可能是緊張、不要害怕，然後多吃點有熱量的東西，因為寒冷和饑餓可以消耗我們的體力，定下心、整裝待發！

當已經去到了高原，又應該如何減少高原反應呢？這個問題我們下期再談！

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