#每日醫聊#

5年來，家住邵陽的中年男子張先生（化名）隻要躺下睡覺，就會自覺擁有了超能力，可以憑空視物。

而且每次都會做同一個夢，被同一個老奶奶跟随。這讓張先生苦惱不已，甚至産生輕生念頭。

來到湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）就診才知道，張先生原來是患上了發作性睡病。

張先生回憶，5年前，開始感覺白天睡眠增多，夜間睡眠還行。

可是隻要躺下睡覺，不管白天晚上，就會朦朦胧胧出現幻覺，自覺擁有了超能力，可看見一些動物在眼前飄過，有蛇、龜、小狗、小貓等等。

而且每次都會做同一個夢，夢中會反複夢到同一個老奶奶，這個老奶奶會時時刻刻跟着他，還還與他對話。

每次醒來後，張先生都能清晰、詳細地回憶夢中發生的事情，甚至分不清是做夢還是真實發生的事情。

這幾年同樣的夢境一直伴随着他，而且越來越嚴重，并伴有睡眠幻覺。

張先生不明白這是怎麼回事，又不好意思說出來，擔心别人認為自己有精神病。

這導緻張先生煩躁不安、焦慮、心情差，同時又伴有自傷、砸東西等沖動行為，偶爾還會産生輕生的念頭，嚴重影響了他日常的工作與生活。

痛苦不堪的張先生也曾多次去當地醫院就診，做了很多檢查結果均無異常，被告知沒問題，這讓他非常苦惱。

為求進一步檢查，9月22日，張先生來湖南省第二人民醫院睡眠障礙與神經症科住院治療。

主管醫生唐佩茜詳細了解了病史，并完善各項相關檢查，為張先生進行了夜間的睡眠監測與白天的小睡實驗來明确診斷。

夜間睡眠監測結果及白天小睡試驗顯示：

張先生白天入睡潛伏期為3.6分鐘，有4次早發REM期睡眠，加之有睡眠幻覺，診斷為發作性睡病。

後為張先生制定了藥物治療，輔以物理治療，聯合心理治療等治療方案。

唐佩茜主治醫生介紹：

發作性睡病是一種睡眠障礙綜合征，常伴有異常的睡眠問題。

表現為白天過度嗜睡，夜間睡眠不安和病理性REM睡眠，這類患者多伴有睡眠幻覺、猝倒、睡癱、睡眠呼吸暫停等其他症狀。

本病是以不可抗拒的短期睡眠發作（任何時間任何地點）為特點的一種疾病。

研究顯示，該病與睡眠結構功能改變和神經遞質功能異常有關。

睡眠障礙與神經症科主任駱曉林主任醫師建議：

患有發作性睡病的患者應避免從事高危險性的工作，如高空作業、駕駛等。

不要單獨去危險場所和從事有危險的娛樂活動，如遊泳、極限運動等。

養成良好的日常生活習慣，保持情緒穩定、避免過度勞累，不要暴飲暴食，戒煙戒酒，保持規律、充足的睡眠。症狀嚴重時請及時就醫。

（編輯Anne。圖片來源網絡，僅供參考）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 楊臘雲

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