糖尿病腎病的發病率亦呈上升趨勢，最新數據顯示，北京市常住居民糖尿病患病率為9%。各種慢性腎病在透析病人中占比為30%—40%，糖尿病位居第二，但也占到了20%—30%，而且這個比例正在向原發性腎病靠近。但是，在老年人群和大城市中，糖尿病所緻的腎衰竭已經遠遠超過了慢性腎病。

研究人員表示：30%的糖尿病患面臨糖尿病腎病終末期風險。近期的統計資料表明,在我國人群中,現有糖尿病患者4320萬人,糖耐量降低者5064萬人,二者之和為9384萬。也就是說,僅因為糖尿病我國就有約1300萬尿毒症患者和1500多萬尿毒症高危人群。2型糖尿病患者有許多死于心血管疾病，但腎髒疾病也與2型糖尿病高死亡率有關。盡管長期以來我們都知道，糖尿病與死亡風險總體上升相關，特别是由于心血管疾病。但這是第一項确定2型糖尿病患者腎髒疾病與死亡率之間聯系的專門研究。

糖尿病與腎病之間的聯系

三分之一以上糖尿病患者最終會發展為腎髒疾病。

原因是，腎髒會從血液中過濾廢物，而由于控制不佳的糖尿病導緻血液中的糖含量過高，所以，腎髒可能被迫加班。最終，腎髒功能開始下降，甚至衰竭。糖尿病患者長期控制越好，腎髒問題越少。

如何預防

由于高血壓會引起的血管損傷，高血壓和糖尿病患者的腎髒疾病風險增加有關。

控制血壓，服用糖尿病藥物，戒煙，飲食健康，定期鍛煉都能幫助預防腎髒損害。

當糖尿病患者訪問内分泌科醫生時，他們的醫生也應該檢查一種稱為微量白蛋白的尿液化驗，可以早期發現腎髒的問題。

糖尿病腎病可分為5期：

1期又稱腎小球高濾過期，此期不會有明顯的臨床症狀；

2期又稱間斷微量白蛋白尿期，可能會伴有高血壓、高血脂或代謝綜合征；

3期又稱持續微量白蛋白尿期，多伴有糖尿病視網膜病變，此期如果進行有效治療，腎髒功可能避免明顯損傷；

4期又稱臨床糖尿病腎髒疾病期或顯性蛋白尿期，患者水腫明顯，機體功能衰弱，合并症增多，此期已不可逆轉，即便血糖控制達标也不能阻止其進入終末期；

5期又稱終末腎衰竭期，即尿毒症期，同時存在多種嚴重的合并症，需要透析或者腎髒移植。

糖腎尿毒症期能活多久與患者本身的病情和身體狀況相關。要看治療手段以及個人的機體條件。血液透析1年存活率達80%以上，5年存活率達45%左右；腹膜透析的1年及4年存活率也分别達到92%和40%左右；至于腎髒移植，5年存活率可達60%以上，但是由于糖尿病腎髒病者常伴有全身病變，治療非常困難。五年内去世的原因主要是治療不及時,透析時間過晚,大多數伴有嚴重的并發症,如糖尿病、高血壓、腎性貧血等。

所以糖尿病患者每年都應該進行腎功能常規體檢，及早發現腎髒病變，在糖尿病腎髒3期之前都是有可能逆轉的或是控制的，但是一旦發展到尿毒症期，後悔晚矣，即便進行有效的治療手段，生活質量也很難保證啦！

忠告所有糖友：定期複查，及早控制達标是維持正常生活必不可少的措施，千萬不要說糖尿病不會死人，不信去看看糖尿病患者最後是否都是壽終正寝的嗎！

通過合理的飲食調節是可以有效控制血糖，以及腎髒病情進展的！如：

1、南瓜

南瓜中含有葫蘆巴堿、蔗糖、戊聚糖及甘露醇等，臨床上有南瓜代替部分主糧，可見血糖下降而無饑餓感。也有人采用南瓜粉30克/日作為治療糖尿病的輔助劑，調節血糖的食物南瓜對改善糖尿病症狀有效。許多文獻報道，糖尿病病友合理地食用南瓜是有益的。

2、蒲公英

蒲公英是優質野菜資源，是一種不可多得的含維生素豐富的蔬菜，所含維生素A超過同量胡蘿蔔的1/5以上，維生素B的含量也超過大多數綠葉菜。 我國中醫學上以全草入藥，主治腫痛、疔痛、咽炎等病症。蒲公英有清熱、解毒作用，是肝炎、糖尿病人的佳肴。

3、玉米須

玉米須味甘淡，性平，入肝、腎、小腸三經，功能利尿消腫，平肝利膽，通乳洩熱。現代藥理研究證明，玉米須具有利尿、降血壓、降血糖、止血、利膽等功效。

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上述隻是列舉3種，日常中糖友腎友飲食雖然受限制，但是飲食種類和方式也并不是單一的。需自己結合病情給予對症飲食，動态飲食管理。

得了慢性腎病并不可怕，我們要正确面對，調整好心态、合理的飲食、适當的運動、及其的檢查、個體化的治療。使慢性腎炎的進展得到延緩，減少尿毒症的發生。

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