皮膚的出血點怎麼回事?紅網時刻6月14日訊（通訊員 聶甜）在血液科門診經常可以遇到這樣的患者，他們焦急地掀開衣服，說：“醫生，麻煩你快給我看看，皮膚上突然出現很多密密麻麻的紅色點點，這是不是皮下出血了，該怎麼辦？”，我來為大家科普一下關于皮膚的出血點怎麼回事?以下内容希望對你有幫助!

皮膚的出血點怎麼回事

紅網時刻6月14日訊（通訊員 聶甜）在血液科門診經常可以遇到這樣的患者，他們焦急地掀開衣服，說：“醫生，麻煩你快給我看看，皮膚上突然出現很多密密麻麻的紅色點點，這是不是皮下出血了，該怎麼辦？”

湖南中醫藥大學第一附屬醫院血液腫瘤科主任江勁波教授介紹，接診這類患者，首先要迅速判斷“紅點”的性質，是出血點還是紅疹。一般來說，皮膚紅點多數是皮下出血，根據皮下出血的直徑大小可分為瘀點(<2mm)、紫癜(3～5mm)、瘀斑(＞5mm)、血腫(片狀出血并伴有皮膚顯著隆起)，具有撫之不礙手，壓之不褪色的特征。而紅疹卻是撫之礙手，壓之褪色，正與皮膚出血相反。

什麼原因導緻皮下出血？

江勁波表示，皮膚是臨床最常見的出血部位，有多種因素可以導緻，最主要的是以下五條。

1.血管因素

血管因素在皮膚出血點的原因中占首位。血管因素中最常見者為過敏性紫癜，其出血點多見于四肢，呈對稱分布，常高出皮面，伴有瘙癢感。

2.血小闆因素

血小闆數減少或功能缺陷均可緻皮膚針尖樣出血點。血小闆減少分為原發性和繼發性。原發性血小闆減少症約占出血性疾病的1/3，是一種抗血小闆抗體和異常的免疫導緻血小闆破壞和(或)産生不足的自身免疫性疾病。

繼發性血小闆減少常見于血小闆生成減少（放射物質、化學藥品、再生障礙性貧血、白血病、腫瘤骨轉移等），血小闆破壞過多（感染、脾功能亢進、紅斑狼瘡等）等。血小闆功能缺陷性疾病有血小闆增多症和血小闆無力症等。

3.凝血因子因素

凝血因子缺乏導緻的皮下出血，病因多為先天性遺傳性疾病，如血友病多表現為膝關節等負重關節的血腫。另外，長期服用華法林等抗凝藥物等藥物也會導緻凝血因子缺乏。

4.纖溶因素

纖溶亢進可引起皮下片狀出血，多見于獲得性纖溶亢進如腫瘤、肝病、彌散性血管内凝血纖溶亢進期等。

皮下出血怎麼辦？

皮膚出血點，哪些要當心，我們該怎麼辦？江勁波介紹，首先，患者需要保持鎮定，不要慌張，避免意外事故發生；其次，要弄清楚除了皮膚出血以外，是否還存在口腔血泡、咯血、便血、尿血，這點很重要，如果有這些現象要卧床休息，減少活動，避免發生顱腦、消化道和呼吸道大出血，撥打120電話或家人電話，盡快送往醫院就診。

如果沒有上述合并出血症狀，患者也需立即就診，查明病因，避免不良事件發生。醫師接診患者後會根據病史、症狀和體征迅速判斷出血的部位、範圍、性質，開具血常規、凝血功能、抗血小闆抗體、自身抗體譜、ENA、骨髓穿刺等檢查，明确疾病類型，然後進行病因治療。

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