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膀胱癌症狀的早期信号

健康更新时间:2024-12-11 19:51:21

膀胱癌症狀的早期信号（重視膀胱癌的早期診斷）1

膀胱癌是泌尿系統中最常見的惡性腫瘤，在我國十大惡性腫瘤中排行第八位，50歲～70歲以上病人多見，男性多于女性。膀胱癌能否早期确診對病人的預後至關重要，那麼，怎樣才能早期發現和确診膀胱癌呢？

膀胱癌的早期症狀包括：紅色或淡粉紅色血尿，但這時沒有疼痛不适感覺，所以稱為無痛性血尿。這是早期膀胱腫瘤症狀表現的信号，當發現尿血時就應立即去泌尿科做檢查，有的膀胱腫瘤病人出現血尿伴有血塊，說明腫瘤侵犯到膀胱粘膜較大血管，出血量比較多，當伴有血塊時，排尿時會出現排尿痛和尿急的症狀。

病人表現為間歇性、全程血尿，有時可伴有血塊。因此，在臨床上間歇性無痛肉眼血尿被認為是膀胱腫瘤的典型症狀。出血量與血尿持續時間長短，與腫瘤的惡性程度、腫瘤大小、範圍和數目有一定關系，但并不一定成正比。有時發生肉眼血尿時，腫瘤已經很大或已屬晚期；有時很小的腫瘤卻會出現大量血尿。由于血尿呈間歇性表現，當血尿停止時容易被病人忽視，誤認為疾病消失而不作及時的進一步檢查。

血尿往往是無痛性、間歇性的，能自行減輕或停止，極易給當事人造成疾病已痊愈或好轉的錯覺。

尿液脫落細胞檢查主要是在顯微鏡下檢查脫落的腫瘤細胞，該方法簡便、無創、經濟，多用于初步篩選膀胱癌病人。一般待檢的尿液最好用清潔、新鮮的中段尿。

如果尿液脫落細胞檢查陽性，應該進一步接受膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查是手術前惟一可以确診膀胱癌的手段。将膀胱鏡順着尿道插入膀胱内，觀察整個膀胱，同時觀察尿道，可以直接看到腫瘤的部位、大小、數目、浸潤程度等，如果同時取活組織病理檢查，可以明确腫瘤的性質。

目前，膀胱鏡檢查有硬性膀胱鏡及軟性膀胱鏡。硬性膀胱鏡局麻下進行檢查，會産生明顯的疼痛及不适，特别是男性病人，易損傷尿道，并且不能全面檢查膀胱，可能漏診。現在随着技術的提高，膀胱軟鏡更清晰，基本無痛，也不受體位影響，無漏診，越來越普及。但其價格較高。

（泌尿外科供稿）

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