案例：

性别 年齡 膚質：女，24歲，油性膚質

最近秋冬換季，臉上冒出好多痘痘，聽朋友的推薦使用了“阿達帕林”，不僅沒祛痘，反而導緻面部局部發紅、發癢、蛻皮……該怎麼辦？還要繼續用嗎？

阿達帕林凝膠是皮膚科治療痤瘡非常常用的一種藥，也是第三代的維A酸，維A酸相信大家已經非常熟悉了，是體内維生素A的代謝中間産物，主要影響骨的生長和促進上皮細胞增生、分化、角質溶解等代謝作用。

作為維A酸的進化再進化版，刺激性更小，效果也更好！具有調節表皮細胞分化、抑制毛囊口角質形成細胞增生和角化、抑制皮脂腺細胞增生、溶解角栓及粉刺的作用外，還具有較強的抗炎作用。

【适應症】本品适用以粉刺、丘疹和膿包為主要表現的尋常型痤瘡的皮膚治療。亦可用于治療面部、胸和背部的痤瘡。

圖源自網絡

經常有患者問我，什麼是粉刺什麼是丘疹？

大家可以根據上圖對号入座，按圖索骥……以粉刺、丘疹和膿包為主要症狀的痤瘡，往往是屬于輕度到中度的，也就是說，阿達帕林對于輕中度的痤瘡效果良好，如果是中重度的，充滿結節囊腫的就效果可憐，這時候可以咨詢皮膚科醫生選擇更好的治療方案。

作為一款皮膚科常用藥，一般不會出現嚴重的不良反應。

但很多患者由于缺乏相關的醫學知識，關于使用的細節、使用療程、使用方法、可能的副作用以及應對策略依然比較盲目。基于這種原因，藥師下面就阿達帕林的正确用法做詳細的科普。

【正确用法用量】

睡前清洗痤瘡患處，待幹燥後薄塗在粉刺，丘疹，膿疱，痘印及痘坑處。注意避免接觸眼、嘴唇。

剛開始使用，可以小面積嘗試。建立耐受以後逐漸擴大面積。如果刺激性太強，可以在清潔面部後塗一層保濕霜，在保濕霜外面點塗凝膠，這樣可以适當降低藥物濃度，保護正常皮膚。（保濕霜在藥膏擦完以後15~20分鐘再擦）

猜測你們還想問這些問題：

1、避光使用是完全不能見光嗎？

部分人對紫外線和日光敏感，使用阿達帕林以後過敏的概率可能增加。所以放在晚上用是為了增加安全性。但也不要過度放大幻想能力，以至于見光就怕，至少手機和燈光就沒有影響，不需要擔心。

2、阿達帕林多久才能見效？

相關研究表明阿達帕林4周左右初步有效果，12周左右能達到比較好的效果，痤瘡平均減少率為63.2%。阿達帕林在療效方面是非常确切的，隻是見效比較慢，需要堅持使用。

3、厚塗可以增強藥效嗎？

阿達帕林需要薄塗，每次取少量即可。過厚塗抹不會增強藥物療效，卻會增加藥物刺激。

4、擦阿達帕林出現發紅，脫屑，灼熱刺痛，瘙癢等不适如何應對？

使用的早期可能會出現以上不良反應，但随着時間延長一周左右會建立耐受，不良反應也會逐漸消失。加強保濕，每日可無限次數外擦保濕霜或者乳液。同時用藥期間護膚越簡單越好。

如果産生過敏或嚴重的刺激反應，不會自行消退，應暫時停用或完全停止用藥。

5、懷孕和哺乳期可以使用阿達帕林嗎？

從絕對安全的角度出發，懷孕和哺乳期不建議使用。

6、最重要的一點。

首次使用，請在醫生的指導下使用。因為你到底是不是痤瘡？是不是屬于适合用的痤瘡？以及皮膚基礎情況能否耐受？等情況都需要醫生的綜合判斷，建議不要自行随意使用。

最後，在痘痘問題上，藥師一直認為治不如防。

除了正确用藥以外，我們更應該培養一些好的生活習慣，讓痘痘遠離我們。

1、多喝水多喝水，一定要多喝水！

2、要平衡飲食，不能一味地貪食肉類、澱粉物，多吃瓜果蔬菜；

3、戒掉宵夜！睡前胡吃海塞，真的對皮膚很不好。

4、服用藥物時，一定要看說明，如果藥物有影響内分泌的副作用，詢問醫師能否更換。

5、不要用手去摳擠痘痘，會引發炎症、傷到真皮層，會留下很難解決的痘印痘坑，而且痘痘也很容易反複發作。

6、額頭愛長痘痘的姑娘，就盡量不要留劉海了，給額頭皮膚一個盡情呼吸的機會；

7、堅持運動，哪怕隻有很少的時間，也要堅持。

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