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食管癌的臨床治療方案

健康更新时间:2024-07-24 10:13:54

食管癌的臨床治療方案? 食管癌是常見的消化道腫瘤，發病年齡多在40歲以上，我國是食管癌高發地區之一，占了世界的一半以上，每年平均病死約15萬人食管癌早期症狀常不明顯，但在吞咽粗硬食物時可能有不同程度的不适感，包括梗噎感，停滞感或異物感等中晚期的典型的症狀為進行性吞咽困難發病因素包括遺傳、飲食習慣、微量元素缺乏、真菌、毒素等等，今天小編就來說說關于食管癌的臨床治療方案?下面更多詳細答案一起來看看吧!

食管癌的臨床治療方案

食管癌是常見的消化道腫瘤，發病年齡多在40歲以上，我國是食管癌高發地區之一，占了世界的一半以上，每年平均病死約15萬人。食管癌早期症狀常不明顯，但在吞咽粗硬食物時可能有不同程度的不适感，包括梗噎感，停滞感或異物感等。中晚期的典型的症狀為進行性吞咽困難。發病因素包括遺傳、飲食習慣、微量元素缺乏、真菌、毒素等等。

診斷食管癌一般首選胃鏡檢查，可以發現黏膜内癌等早期病變，其次是鋇餐檢查，更容易接受，但容易漏診。CT檢查通常被用來評估病竈大小、深度、轉移等情況。

我們通常所說的微創手術一般包括腔鏡下外科手術，内鏡下黏膜切除術兩種。前者實際上還是屬于外科手術範疇，隻是減小了切口，使創傷更小，費用比開胸手術并沒有減少，甚至還會增多，大約6-10萬左右；後者才是真正的微創手術，通過胃鏡僅做局部黏膜切除，術後幾乎不影響生活質量，費用大約2-3萬左右。大家看到這個對比，肯定會說，那有了食管癌都選擇内鏡下切除就好了，創傷小，還便宜，不是兩全其美麼。答案肯定是否定的，解剖學上的食管癌分類包括原發性腫瘤（T），區域淋巴節（N）和遠處轉移（M），一般隻有原位癌，分化程度比較好，最好隻局限在粘膜層内，沒有侵犯粘膜下層，沒有淋巴結和遠處轉移的才适合做胃鏡下粘膜切除等微創手術。其他的還是要選擇外科手術或者放化療。

看到這裡大家就明白，實際上可以選擇内鏡微創方式的食管癌隻有非常早期才行，而早期的食管癌多數是沒有症狀的，這就引申出一個重要的概念，早期内鏡篩查，這也是預防食管癌最有效的方式，一般建議40歲以後，根據情況1-3年複查一次胃鏡。

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