頸椎是人體脊柱的最上方的節段,是脊柱的重要組成部分,人體共有7塊頸椎骨,負責承擔頭部的重量,并且協助頭部前後左右的各方向靈活轉動。不過,随着年齡的增長,頸椎也越來越容易出現病變的症狀,很多人認為隻要是脖子痛或肩膀疼,就是頸椎病,而碰上了頸椎疾病就認為自己得了大病,要動手術開刀治療了,但事實上并非如此。
要談頸椎病的治療方式,就得先搞清楚頸椎疾病究竟有哪些,頸椎病又稱「頸椎症候群」,一般而言,可以分成5個類型。
1、頸型
頸型頸椎病又稱為軟組織型頸椎病,現代醫學認為,其主要是受坐姿不當、長期伏案工作等影響,加之外界寒冷刺激,使得人體頸部肌肉群長期處于勞累狀态,甚至發生痙攣,導緻肌力不平衡,對頸神經背側支之造成直接刺激,進而使頸椎發生生理曲線改變,導緻頸椎間隙不穩或松動情況。
骨科 頸椎病 腰肌勞損 骨質增生
臨床表現:
頸型頸椎病多為頸部肌群勞損,臨床中多表現為各種早期頸椎病症狀:
2、神經根型
神經根型頸椎病作為常見頸椎病之一,約占全部頸椎病發病60%左右,主要病因為頸部神經根部受刺激、壓迫等引起的頸、背部疼痛,進而導緻手臂、手指等出現放射性疼痛、麻木等,對正常工作及生活造成嚴重影響。
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3、脊髓型
脊髓型頸椎病是頸椎病最為嚴重的亞型,也是脊髓損傷最常見的原因。目前認為除了椎管狹窄造成的機械壓迫和缺血性改變構成其病理生理基礎外,頸椎的動态不穩也是造成脊髓損傷的重要因素。
臨床表現:
早期可主要表現為頸椎病的一般症狀,如頸痛、頸部活動受限等。患者此時的神經學改變較輕微,因而易被忽視。
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例如,由于下肢近端肌無力及本體感覺減退所緻的輕微平衡障礙或僵硬/痙攣性步态異常多為首發神經損傷症狀,患者可僅表現為爬樓時困難需要借助扶手或助行器,易被誤認為是年老所緻而誤診;或者,其手部感覺呈手套狀麻木或減退障礙,易與糖尿病或并存的外周神經病變相混淆等。
4、椎動脈型:
椎動脈型頸椎病患者會常出現不同程度的眩暈,同時還會伴随惡心、嘔吐、耳鳴的症狀。主要是因為壓迫到椎動脈引起的,特别是在轉頭時,患者頭暈的症狀會更加明顯。
5、交感神經型:
以交感神經受到刺激産生交感神經功能紊亂為臨床表現的疾病。
交感神經型頸椎病患者經常會出現内髒、腺體、血管等功能障礙,患者主要的症狀是頭暈、偏頭痛、心悸。
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二、治療頸椎疾病的方法有哪些?接下來就來了解,治療頸椎病的方法到底有哪幾種?
1、 藥物治療:
患者可能會使用到的藥物有軟骨保護劑、鎮痛消炎類藥物與肌肉松弛劑等。軟骨保護劑有消炎抗關節軟骨分解的作用,同時對頸椎髓核細胞内炎症因子的産生有抑制作用,可以促進糖胺聚糖的合成,相關的藥物有硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等。至于非類固醇消炎藥、鎮靜藥等可以用來緩解頸椎椎體關節炎性疼痛、酸脹等不适。
2、牽引治療:
進行牽引治療,可以緩解頸椎椎間盤壓力,解除頸部肌肉的痙攣,進而減輕神經根的壓迫,使頭頸部恢複正常生理曲線,但其療效有限。
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3、物理治療:
物理治療主要是應用各種聲、光、電、熱、磁等作用于人體,以達到治療和預防疾病的目的,用于緩解頸椎病的某些症狀以及維持頸椎功能的。物理治療一般都是以每周2~3次的複健頻率持續進行6~8周。
4、手術治療:
對于神經根或脊髓嚴重壓迫的頸椎病患者,需要考慮手術治療。手術方式有很多,比如椎間孔阻滞和椎旁交感神經阻滞術、頸椎間盤置換術等。手術有一定風險以及術後有可能會感染,不過,可以透過做好術前術後的護理工作來減少這些情況的發生。
三、頸椎疾病通常要用多種方式合并治療由于頸椎病是比較複雜的疾病,發生的原因很多,而且當頸椎病發展到一定程度時,比較難完全恢複正常,所以單靠藥物治療往往隻能緩解部分症狀,而不能徹底治好,藥物可以緩解疼痛。
對于有頸椎間盤突出症的病患,其上肢有放射性疼痛、麻木,一般是通過推拿以及牽引和拉頭轉頸法來緩解,而無法單靠藥物。
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至于要到動手術的狀況,主要是針對神經根型頸椎病,如果在保守治療4-6周後症狀改善狀況不佳、或是出現力量明顯減弱甚至肌肉有萎縮趨勢,就建議考慮手術治療,此外,針對脊髓型頸椎病,一旦确定診斷,也建議盡早進行手術治療。
四、總結伴随着社會的發展和時代的進步,人們的生活工作方式也在發生着改變,頸椎病患者的年輕化趨勢更為明顯,這不僅對患者造成嚴重的身心痛苦,也造成高額的醫療衛生花費。
一方面臨床中要重視頸椎病年輕化,确診後盡早的行綜合的非手術治療,防止病情進一步加重惡化。
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另一方面,也呼籲人們應采取積極的措施預防該病的發生,包括普及頸椎病的相關知識,改變不良的學習工作生活習慣和方式,适當的體育鍛煉等,減少頸椎病的發生。
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