弱視一直是困擾孩子和和家長的焦灼問題，弱視治療的方法也有很多，但是很多孩子都無法堅持，就需要家長耐心的講解和悉心的照顧。正确的驗光配鏡是弱視治療的第一步，在此基礎上，還需要輔助治療——弱視訓練。

弱視訓練根據訓練目的不同，可分成以下幾類。

第一類，提升弱視眼視力的訓練

這類訓練需要配合遮蓋，如眼罩或眼貼，強迫使用弱視眼，進行精細訓練，提升弱視眼視力。又稱精細目力訓練。

常見的訓練有串珠子、穿圈、穿針、刺繡、描點等。訓練方法很多，應根據弱視患者的年齡、視力和智力等情況選用，也可以經常變更訓練方法。

舉個例子，一般視力提高到0.5是比較容易的，0.5以前屬于粗視力，而0.6以後屬于精細視力，需要更加精細的訓練。所以在孩子視力達到0.5以前，可以選擇串珠子，視力到了0.5或者0.6後改穿針。

第三類，雙眼視功能訓練

雙眼視又叫雙眼單視，是指人眼将進入左眼和右眼的圖象傳入大腦，在大腦視覺中樞進行處理，綜合成一個完整、有立體感景象的過程。

弱視的治療，不僅是視力的提升，更重要的是建立雙眼視功能。沒有建立起雙眼視功能的患者，弱視眼視力提高後很容易發生減退。弱視患者，兩眼視力相差大，一般很難形成正常的雙眼視功能。單純的提高弱視眼視力後，雙眼視功能也不會自動形成。

當弱視眼視力與健眼視力相差不大(不超過三行)時，應立即進行雙眼視功能訓練，既有助于建立雙眼視功能，又能有效防止弱視的複發。雙眼視功能常見的訓練産品有聚散球、裂隙尺等。

第四類，注視性質訓練

正常人眼，為中心注視(即眼底黃斑注視)，但有的弱視患者，注視位置不在黃斑中央，而在黃斑周圍的視網膜，這就是旁中心注視，在伴有高度遠視和斜視的孩子中多見。

注視性質訓練，可采用後像療法、光刷或光栅訓練、紅光閃爍刺激訓練，使旁中心注視轉為中心注視。

第五類，雙眼視野下的單眼精細訓練

雙眼視野下的單眼精細訓練，即Monocular Fixation in a Binocular Field，簡稱MFBF訓練。與傳統遮蓋訓練的區别是，傳統的遮蓋訓練，完全遮擋健眼，強迫孩子使用弱視眼，進行串珠子或者描點等精細訓練，雖然弱視眼視力得到提升，但會破壞雙眼平衡，視力提升不穩固，存在視力提升後回退的可能。

國外近幾年興起的MFBF訓練，采用不同的訓練方法，訓練時同時使用兩隻眼睛，建立改善雙眼視功能的同時，又能強迫使用弱視眼，提升弱視眼視力。此外，随着雙眼視功能的改善，弱視眼視力進一步鞏固提高。

雙眼視野下的單眼精細訓練，常用的訓練方法主要分兩類：一類是使用紅綠/紅藍眼鏡，或偏振眼鏡，在雙眼分視的同時，進行弱視眼精細訓練，如紅綠撲克牌、紅綠立體矢量圖等。另一類為壓抑療法，采用壓抑膜或者阿托品，降低健眼中心視力，保留周邊視力，進行弱視訓練。

弱視治療是一個漫長的過程，治療效果與兒童對訓練手段的興趣高低，和依從程度密切相關。弱視訓練方法多樣，選擇适合的訓練方式，并堅持配合對兒童康複至關重要。

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