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甲狀腺癌是近年來全球範圍内發病率增長最快的惡性腫瘤，在發病患者中女性較多。

最新腫瘤登記數據顯示，江蘇省女性甲狀腺癌發病率為21.76/10萬，位于女性發病的第五位，每年約有8500名女性發病，但死亡率低。有人笑言，如果一輩子非要得一種癌，那就選甲狀腺癌。

甲狀腺癌，分幾種？

甲狀腺癌是内分泌系統和頭頸部腫瘤中最常見的惡性腫瘤，根據病理類型被分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌。其中占比最大的是乳頭狀癌和濾泡狀癌，這兩種甲狀腺癌患者預後較好，患者10年生存率在95%以上。

甲狀腺髓樣癌總體屬于低分化腫瘤，預後沒有乳頭狀、濾泡狀甲狀腺癌好，且有明顯的家族遺傳傾向。

甲狀腺未分化癌的緻病原因不明，發病的幾率很低，但惡性程度高，發現時基本處于晚期，多見于70歲以上老年患者，1年生存率僅為5-15%。

甲狀腺癌有哪些早期症狀嗎？

甲狀腺癌在早期沒有明顯的症狀和體征，通常是在體檢的時候通過甲狀腺觸診和頸部超聲檢查發現甲狀腺小腫塊、小結節。

值得注意的是，甲狀腺結節不等同于甲狀腺癌，臨床上發現的甲狀腺結節中有80%都是良性的病變，暫不需手術和藥物幹預，隻需定期接受醫學觀察。近年來甲狀腺癌發病率的升高，與彩超技術的普及有關。

如何預防？

甲狀腺癌的病因尚不明确，研究顯示其發病與情緒、壓力、生活環境和遺傳等因素相關。甲狀腺瘤的預防需要注意以下幾個方面：

1. 加強職業防護措施，避免輻射因素過度暴露。從事相關職業的人員需要嚴格按照操作守則進行作業并對自身進行防護。普通人群盡量避免頭頸部放射線照射和放射性塵埃接觸，減少不必要的醫療輻射暴露。

2. 健康飲食。碘攝入量過高或過低，都會導緻甲狀腺疾病。因此平時應該注意飲食的科學合理，才能夠讓甲狀腺癌遠離。對于碘元素缺乏的人來說，攝入加碘鹽能夠滿足身體對碘元素的需求。另外，在日常生活中，應戒煙限酒，注意飲食均衡，限制紅肉的攝入，少吃加工肉制品，不食用發黴變質的食物。

3. 增加運動。根據自己的身體情況和興趣愛好，選擇适合自身的運動方式，比如打羽毛球、爬山、遊泳等。将身體活動作為日常生活的一部分，減少長時間看電視、用電腦或刷手機等久坐行為。

4. 合理疏導不良情緒，保持良好心态。現代人群生活節奏快、壓力大，容易使人出現煩躁和壓抑等不良情緒。不良情緒和甲狀腺癌的發生有密切的關系。生活中應該擴大交友圈，增添生活情趣，培養個人興趣愛好；适度放緩超負荷的工作，緩解緊張情緒。

5. 高危個體定期篩查。甲狀腺癌高危人群為有甲狀腺癌家族史、童年期有頭頸部放射線照射史、甲狀腺結節大于1厘米伴有淋巴結腫大人群和低碘或高碘飲食人群。上述人群應該定期進行甲狀腺篩查，做到早發現、早診斷、早治療。

參考

1. 李斐,李舍予. 全球甲狀腺癌疾病負擔[J]. 中國全科醫學,2018,21(26):3155-3159. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2018.00.174.

2. 丁相福. 甲狀腺癌的小科普[J]. 癌症進展,2021,19(2):128,138.

3. 癌症預防與篩查指南（科普版）。國家癌症中心 組織編寫

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江蘇疾控（jscdcwx）

供 稿：慢非傳 崔岚

美工編輯：江蘇疾控微創團隊

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