光子嫩膚（強脈沖光，IPL）是很多人的心頭好，聽說的或已經做過的應該有很多了。

其作用也不少：可美白祛斑、改善毛孔粗大、脫毛等，甚至還能改善我們皮膚上的血管病變。

像紅色痘印或光老化、玫瑰痤瘡導緻的毛細血管擴張，就可以采用強脈沖光将其閉合。

說到這裡，可能大家已經注意到，強脈沖光能夠通過作用于毛細血管而祛紅。

更準确地說，是強脈沖光能夠被血管中的血紅蛋白選擇性吸收，進而産生熱損傷，去除目标皮損。

在說治療瘢痕之前，先簡單的科普下強脈沖光。

強脈沖光發射波長為500-1200nm的廣譜光，可以看到它的波長不是固定的，而是一個範圍。

因此其光的輸出可以進行調整，利用濾波器來選擇适當的波長。

如果想去除的皮損比較表淺，就選擇短一點的波長，如果希望作用深一點，就選擇長一點的波長。

正是因為強脈沖光是發射一個波段的光，而不是單一的波長，能夠同時作用多種靶基。

前面提到的血紅蛋白即是其靶基之一。

可能很多人已經注意到，很多瘢痕在早期看起來紅紅的。

這種紅紅的即是毛細血管，它給我們的瘢痕提供營養支持，供其持續的增生。

因此，自然而然就想到一個辦法，如果說将這些血管閉掉，那麼疤痕不就沒有營養供應了嗎，就不會繼續生長了嗎？

而這就是它的基本原理。

不但如此，強脈沖光還可以通過光熱作用，導緻膠原損傷、促進膠原重塑，并具有波段可選、脈沖寬度可調、能量較脈沖染料激光(PDL) 低等特點。

由于紅斑性瘢痕表皮薄，且其中血管管徑微小、彌漫、淺表，所以強脈沖光才會有效果。

這裡多說一句，如果說疤痕很大，那麼這種作用就比較小了，因為不太容易滲透進去。

因此，IPL和DP（窄譜強脈沖光）适合作為 “褪紅”設備對早期紅斑性(充血性)增生性瘢痕進行幹預，間隔l-2個月可重複多次治療。

強脈沖光能級較低，比較溫和，故而不易引起局部皮膚損傷。

但需要注意，如治療間隔太短、頻率太高可導緻局部色素減退。

此外，如果使用能量過高也可造成皮膚損害。

癜痕光電治療前需局部外用麻醉藥，比如說利多卡因乳膏封包進行局部麻醉止痛。

光電治療一般都有熱效應，鑒于皮膚内散熱困難，光電治療後一般都需進行15—30 min冷敷，幫助即刻降低皮膚内溫度。

瘢痕的激光治療一般較安全，不良作用少，患者容易耐受。

但也不是說瘢痕光電治療是100%安全的。

按嚴重程度，瘢痕激光治療的并發症可分為輕微、中等及嚴重。

激光治療引起的輕微并發症包括治療後即刻出現的灼痛感，可能持續數小時至24小時。

中等程度并發症可表現為治療區紅、腫、水疱、滲出、痂皮、紫癜，通常可持續數天。

極少部分患者可出現局部感染；嚴重并發症指治療後出現新生增生性瘢痕。

最後提下，瘢痕治療是需要綜合性手段的。

在用光電治療的同時，也可以考慮外用矽膠、局部注射藥物等手段，這樣達到的效果可能就更好了。

好了，關于強脈沖光治療就先說到這裡，有問題可随時給冷叔留言哦~

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本内容由皮膚科冷醫生原創，為讀者進行科普

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