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腎上腺無腫瘤能造成血壓升高嗎

健康 更新时间:2024-08-12 20:12:53

腎上腺無腫瘤能造成血壓升高嗎?極目新聞記者 廖仕祺通訊員 劉姗姗,下面我們就來說一說關于腎上腺無腫瘤能造成血壓升高嗎?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

腎上腺無腫瘤能造成血壓升高嗎(36歲男子血壓飙升降不下來)1

腎上腺無腫瘤能造成血壓升高嗎

極目新聞記者 廖仕祺

通訊員 劉姗姗

36歲的張先生年紀輕輕竟查出高血壓,血壓值居高不下,在醫院經過詳細檢查終于揪出緻病元兇竟是右側腎上腺腫瘤。近日,武漢市中心醫院泌尿外科專家為張先生實施了微創手術,成功根治了高血壓。

家住漢口的張先生今年36歲,是一名工程師,平時工作比較忙碌。前段時間,體檢量血壓的結果令他吓了一跳,他的血壓竟高達200/140mmHg。張先生認為自己身體一向健康,平時也沒有明顯不适症狀,就沒太在意。可這兩天,他總是感覺頭暈、心慌,吃了降壓藥,血壓值也依然居高不下,于是他來到武漢市中心醫院就診。經進一步檢查,醫生發現他除了高血壓,還有低血鉀,血鉀隻有2.9mmol/L(正常人的血鉀是3.5-5.5mmol/L),情況比較危險。

泌尿外科醫生周海洪詳細詢問病史,經過一系列檢查,找到了張先生高血壓的病因:他的腎上腺皮質分泌的激素中醛固酮很高。腎上腺CT提示,右側腎上腺有一個很小的腺瘤,左側腎上腺也有明顯的增生。但這種情況不能明确是哪邊腎上腺分泌的激素過多,如果“切錯”,會出現效果不佳,但雙側都切除,又會引起腎上腺激素分泌不足。

為了找出真正的“元兇”,泌尿外科與放射介入中心專家聯手為張先生實施了雙側腎上腺靜脈采血術,通過股靜脈穿刺将導管分别送達左側和右側腎上腺靜脈采血,結果顯示張先生右側腎上腺分泌的醛固酮激素明顯比左側高很多,因此明确了右側的腎上腺腺瘤才是高血壓的真正元兇。随後,泌尿外科主任郭永連為他實施了腹腔鏡下右側腎上腺切除術,術後張先生的血壓和血鉀得到明顯緩解,基本恢複正常。

郭永連主任介紹,腎上腺是人體重要的内分泌器官,一旦腎上腺發生病變,極易引起激素過度分泌,而過多的激素直接或間接作用于心血管系統,造成繼發性高血壓。

當前高血壓發病呈年輕化趨勢,年輕人出現不明原因的高血壓症狀時,不要放任不管或一味地當作普通的高血壓來治療,在排除家族史和原發性高血壓的情況下,應注意及時排查腎上腺病變引起的高血壓。這類患者可以通過手術得到根治或改善,不需要終身服用降壓藥來控制病情。其實腎上腺病變引起的高血壓更加危險,更加難以控制,如果不及時處理,腫瘤繼續增大不僅會增加手術的難度和風險,血壓長期頻繁波動,容易造成全身多髒器功能受損,嚴重可危及生命。

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