3月8日是廣大女性朋友們的節日，首先祝各位女性朋友們節日快樂！

借着這個節日，今天的這篇科普文章來談一下中老年女性健康的問題，歡迎大家點擊屏幕下方的“⭐️”收藏，可以方便随時閱讀。

45歲以後，大多數的女性朋友都會進入更年期，而大多數女性在55歲以後，也都會步入絕經期，而在女性更年期，以及絕經後的階段，也正是身體容易出現健康問題，值得特别注意的一個年齡段。如果說45歲以後的中老年女性，應該注意哪些健康問題，以下3類的疾病問題就值得特别注意。

如果從總體數據來看，女性罹患心腦血管疾病的風險和比例都比男性要低，這種現象的主要原因之一，就是女性體内的雌激素，具有保護女性身體代謝機能的重要生理機制。而當女性步入更年期階段時，卵巢功能逐漸衰退，體内的雌性激素水平也會逐漸下降，而由于缺少了雌激素的保護，出現血壓、血脂、血糖等指标升高的幾率将會增加。這些代謝性風險慢病問題，如果得不到及時控制，就會加速動脈粥樣硬化的進程，心腦血管疾病風險也會有所增加，因此，對于更年期以及絕經後的女性朋友，相比自己年輕的階段，也更要注意心血管疾病風險的增加。

還有一種情況是，有不少更年期女性朋友，由于身體激素水平的變化，會導緻出現諸多的不适症狀，其中也包括心悸、胸痛等典型的冠心病症狀，而去進行相關檢查時，卻沒有相關的器質性病變問題，這種情況，還有一種可能就是由于更年期女性植物神經紊亂而導緻的“心血管神經症”問題，同樣也是值得注意的，這種問題雖然初期沒有器質性病變，但如果長期得不到控制，心律失常，心髒出現健康問題的風險，也會進一步加大。

做好健康篩查，是預防更年期及絕經期女性朋友心血管疾病風險的重要方面，對于45歲以上的女性朋友，應該定期檢查的指标包括——

• 血壓水平：如果血壓超過140/90mmHg，就屬于高血壓的問題，不管有沒有感覺，都應該及時地予以控制。
• 血脂水平：高密度脂蛋白膽固醇偏低，甘油三酯升高，總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇升高，都是值得注意的血脂問題。
• 血糖水平：可能會出現空腹血糖超過6.1但未超過7.0mmol/L的情況，這種情況雖然不是明确确診的糖尿病，卻屬于空腹血糖受損的情況，如果能夠在這個階段就通過控制飲食，加強運動積極控制，發展為糖尿病的風險會大大降低。
• 甲狀腺功能檢查：甲狀腺功能低下或亢進，也是女性的常見問題，同樣也可能會影響女性的身體代謝和心血管健康，應該定期檢查。

對這些指标進行定期篩查，了解自身的心血管疾病風險因素，并盡早地積極地予以控制，都是降低更年期和絕經後女性的心血管疾病風險的重要方面，除此之外，在日常生活中，注意加強運動鍛煉，健康合理飲食，保持平和心态，保持良好的睡眠等方面，同樣也是降低心血管風險的生理基礎，也值得我們積極踐行。

最後再來說一下心血管神經症的問題，有些朋友說：查不出問題，就說是心血管神經症，的确以目前的診療手段，心血管神經症的确診，通常都是通過“排他性檢查”來确認的。對于心血管神經症的問題，主要還是從生活調理，積極改善不良情緒，營養神經等方面來進行改善，對于存在心率過快問題的朋友，也可以考慮服用β受體阻滞劑類控制心率的藥物來控制心率和改善症狀。

女性進入更年期後，包括絕經後，由于身體内雌激素水平的下降，骨骼的骨量丢失也會逐漸加速，骨質流失加速，而成骨的速度不變或變慢，骨骼的強度就會逐漸下降，帶來腰背疼痛等諸多不适症狀的同時，還可能會逐漸發展為骨質疏松的問題。而骨質疏松的風險，在于骨折風險的增加，中老年女性出現腰椎骨折，撓骨骨折，髋骨骨折等骨折問題，都與女性骨質疏松的發生發展密切相關，而這些骨折問題一旦發生，會嚴重影響中老年女性的生存質量，甚至可能危及生命，因此，絕經期女性骨質疏松的風險，也是不容忽視的。

檢查是否存在骨質疏松的問題，雙能X射線骨密度檢查（DXA）是篩查骨骼強度，确認是否存在骨質疏松問題的金标準，不但能夠排查骨質疏松問題，還能夠預測未來發生骨質疏松的風險，對于65歲以上的女性，以及更年期存在骨質疏松風險的女性，都應該定期進行該項檢查。

好消息是骨質疏松是可防可治的。在女性更年期階段，多注意加強運動鍛煉，飲食方面多注意鈣、維生素D、鎂、磷、維生素K等相關礦物質和維生素的全面充足補充，都是有助于預防骨質疏松發生發展的重要方面，而對于确診骨質疏松問題的朋友，也可以通過藥物治療來改善骨密度。

女性進入更年期階段後，癌症風險的增加同樣值得注意。特别是女性常見的乳腺癌、宮頸癌等癌症風險，随着年齡的增長，罹患癌症的風險也會逐漸增加，定期做好篩查，也是非常重要的，除了這些癌症以外，結直腸癌的風險，同樣也是女性在45歲以後值得注意的。

越早發現乳腺癌，治愈的機會就越大。小型乳腺癌通常不太可能發生淋巴結或其他部位的擴散。女性在更年期階段，應當定期進行乳腺X光檢查，以篩查乳腺癌風險，這種篩查可以結合實際情況定期進行，直至70歲左右，對于存在較高風險的女性，篩查的頻率則應更高。

宮頸癌的篩查同樣重要，定期的篩查能夠盡早發現癌前病變的問題并及時幹預，預防癌變的發生，宮頸細胞塗片檢查以及HPV病毒檢測都是有效的篩查手段，對于更年期和絕經後的女性朋友，結合風險情況，定期進行相關檢查也是非常重要的。

結直腸癌是一種僅次于肺癌的第二大癌症問題，不論男性還是女性，到了中老年階段，都應該注意定期篩查。大多數的結直腸癌來自于大腸内壁的息肉，雖然并不是一定會發生癌變，但及早發現息肉問題并盡早切除，是預防結直腸癌的重要方式。結腸鏡檢查是發現結直腸癌風險的重要檢查方法，絕經期女性定期進行檢查，有助于預防結直腸癌風險。

除了做好癌症的篩查預防以外，更年期和絕經後的女性朋友，也應該注意在日常生活中注意健康飲食，少吃加工肉制品以及一些超加工食品，多注意加強運動鍛煉，保護好自身的免疫力，在情緒方面，也要保持積極樂觀，這些都有助于降低身體細胞突變為癌細胞的風險，值得我們長期堅持。

謝謝大家的耐心閱讀，希望這篇文章能夠讓廣大中老年女性朋友在認識疾病風險，預防相關重大疾病方面有所收獲，也歡迎大家積極轉發分享，讓更多需要的人看到這些健康知識，讓我們共同助力，一起傳播健康科普知識。

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