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血小闆增多症是什麼樣的病

健康 更新时间:2024-09-13 03:45:43

血小闆是人體血液中的一種重要成分,它在止血、凝血和傷口愈合中起到了必不可少的作用。正常人血小闆計數維持在(100~300)×109/升,生理情況下會有6%~10%的波動,如劇烈運動、飽餐後和妊娠晚期計數會偏高,而在月經期會偏低。通常通過血常規檢查可以知道血小闆的數值。多次複查血小闆計數≥450×109/升是判斷血小闆增多症的診斷依據。

血小闆增多症是什麼樣的病(血小闆增多症是什麼病)1

血小闆增多症是一種血小闆計數增多,并伴有出血傾向及血栓形成風險的疾病,發病率較低,發病高峰年齡為50~60歲,往往沒有明顯的性别差異。血小闆增多症的患者多數沒有明顯的不适症狀,有的是在常規行血常規檢查時才發現,也有部分患者是因為鼻出血、牙龈出血、乏力、頭暈、頭痛、感覺異常等症狀,或因血栓前來就診。

血小闆增多症有三類

引起血小闆計數增多的原因有許多,根據機制的不同,可分為假性血小闆增多症、繼發性血小闆增多症、克隆性血小闆增多症。

1

假性血小闆增多症

假性血小闆增多症指全自動化血細胞計數儀未能辨别出血液中類似血小闆的物質(如冷球蛋白、紅細胞碎片等),将其計數為血小闆,造成血常規報告中血小闆計數偏高。這種情況下,簡單的外周血塗片即可鑒别。

2

繼發性血小闆增多症 

此類最為常見。

是由于感染、缺鐵性貧血、脾功能異常、惡性腫瘤、溶血等病理情況,以及藥物應用誘發所緻。通常這種血小闆計數升高的狀态是暫時的,通過糾正誘因或治療原發病可以使血小闆計數恢複正常。

3

克隆性血小闆增多症

克隆性血小闆增多症是骨髓中負責生産血小闆的巨核細胞增多所引起的、以外周血小闆增多和功能異常為特點的骨髓疾病。常見的病因包括慢性髓性白血病、骨髓增生異常綜合征、骨髓增殖性腫瘤等。其中,原發性血小闆增多症是骨髓增殖性腫瘤的一種,患者多表現為單一的血小闆增多,血栓形成乃至出血。

血小闆增多症危害有哪些

血小闆在止血和凝血方面的作用至關重要,其數量和質量的改變會直接影響機體的凝血系統。血小闆增多症患者存在着血栓及出血雙重風險,尤其是原發性血小闆增多症患者,大約20%~40%患者有微血管血栓症狀,11%~25%患者存在大血管血栓并發症,以腦循環為主,其次是冠狀動脈;并且随着年齡增長,血栓的發生風險逐漸增加。

其次,由于這些患者的血小闆功能存在異常,因此仍會有較高的出血風險。另外,少部分原發性血小闆增多症患者還可能進展為骨髓纖維化、白血病。

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