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蠶豆病是長期的嗎

健康 更新时间:2025-01-08 18:06:20

蠶豆病是長期的嗎(蠶豆病說明書)1

什麼是蠶豆病

蠶豆病的醫學名也叫G6PD缺乏症,是因為接觸了某些特定的物質(如蠶豆等)而導緻紅細胞迅速被破壞的急性溶血性貧血,因此得名。

具體哪些特定物質,下面說。

遺傳規律

蠶豆病是一種“重男輕女”的X染色體隐性遺傳病,廣東省是G6PD缺乏症的高發區,全省發病率約為3.1%~16.1%,其中男:女=3:1,其遺傳規律如下:

蠶豆病是長期的嗎(蠶豆病說明書)2

怎麼樣才能知道有沒有G6PD缺乏症

可以通過簡單的抽血檢查确定是否有G6PD缺乏以及酶的水平。已知的很多醫院産科,在新生兒出生是就會抽血檢查有無G6PD缺乏,并将相關注意事項告知患兒。

蠶豆病發病症狀

早期有惡寒、微熱、頭昏、倦怠無力、食欲缺乏、腹痛

繼之出現黃疸、貧血、血紅蛋白尿,尿呈醬油色

此後體溫升高,倦怠乏力加重,可持續3日左右。

與溶血性貧血出現的同時,出現嘔吐、腹瀉和腹痛加劇,肝髒腫大,肝功能異常,約50%患者脾大。嚴重病例可見昏迷、驚厥和急性腎衰竭,重度缺氧時還可見雙眼固定性偏斜。若急救不及時常于1~2日内死亡。

上面說起來的症狀似乎很嚴重,但家長也不必太多關心,大多數G6PD缺乏的中國患者,平時正常生活和健康人一樣,沒有任何症狀,有些人服用下面所述藥物/食物可能發病,而有的人不發病,這可能與個體差異即G6PD缺乏程度有關,也跟藥物/食物的使用量有關。

隻要下面談到的禁用食物不要吃,使用藥物前先咨詢醫生,大可避免。

5歲以下的蠶豆病患者,為疾病高發人群,3歲以下占發病人群的70%,家長一定謹慎。

而在G6PD缺乏症的成人者(WHO II類和III類)的常規治療劑量中,通常認為藥物是安全的。

一旦提示可能發生急性溶血性事件時,應立即就醫。

我國大多數G6PD缺乏症患者不用忌食大部分食物,但是明确禁用的主要食物是蠶豆和苦瓜,有風險的也包括薄荷、冰片。使用藥物注意事項如下:

西藥

藥品分類

禁用

慎用

退熱止痛藥

阿司匹林、非那西丁、安替比林、氨基比林(複方氨基比林針,安痛定)、安乃近、乙酰苯胺、複方阿司匹林、小兒退熱片、去痛片 、匹拉米洞、吲哚美辛、吡羅昔康、萘普生、雙氯芬酸等

對乙酰氨基酚(商品名泰諾)、日夜百服咛、小兒退熱栓等)、保泰松。

喹諾酮類

依諾沙星、培氟沙星、左氧氟沙星、環丙沙星、諾氟沙星、奈啶酸;

抗瘧藥

伯氨喹啉、撲瘧喹、戊奎

氯喹、奎甯、乙胺嘧啶、米帕林

磺胺類

磺胺吡啶、對氨苯磺酰胺、磺醋酰胺、磺胺甲基異噁唑、複方磺胺甲噁唑片、痢特靈等

磺胺甲嘧啶、磺酰乙胞嘧啶、磺胺嘧啶、磺胺脒、磺胺二甲基異惡唑、磺胺甲氧吡嗪

呋喃類

呋喃妥因、呋喃唑酮、呋喃西林等

砜類

噻唑砜、氨苯砜

驅蟲類

β-萘酚、銻波芬;

解毒類

亞甲藍、二巯丙醇、砷化氫

其他類

萘啶酸、硝咪唑、硝酸異山梨酯、美藍、苯乙肼、三硝基甲苯、甲苯胺藍、萘(樟腦丸)、二巯基丙醇

氯黴素、鍊黴素、異煙肼、洗必泰、VitC、苯妥英鈉、對氨基苯甲酸、苯海拉明、秋水仙堿、左旋多巴、丙磺舒、普魯卡因胺、苯海索、三氧甲苄氨嘧啶、撲爾敏、奎尼丁、Vitk3、Vitk4、氨茶堿

中藥

中藥飲片

含有該成分的中成藥

禁用

川連(黃連)

鹽酸小檗堿片(鹽酸黃連素片)、複方黃連素片、黃連上清丸、四方胃片、安宮牛黃丸、雙料喉風散、安腦片、桂林西瓜霜

珍珠粉

珍珠末、珍珠層粉、松齡血脈康、珍珠明目滴眼液、安神補心片、雙料喉風散、新癀片、喉疾靈膠囊、保嬰丹、清開靈、猴棗牛黃散、安宮牛黃丸、安腦片、胃乃安

熊膽

熊膽膠囊/滴眼液、熊膽丸、痰熱清注射液

牛黃粉

牛黃解毒丸、牛磺酸顆粒、小兒速效感冒靈、小兒清熱甯顆粒、西黃丸、麝香保心丸、衆生丸、烏蛇止癢丸、小兒咽扁顆粒、保嬰丹、七厘散、猴棗牛黃散、安宮牛黃丸、安腦片、胃乃安、雙料喉風散、喉疾靈膠囊、新癀片

樟腦(萘)

狗皮膏、複方南星止痛膏、通絡祛痛膏、跌打鎮痛膏、麝香跌打風濕膏、麝香舒活精

臘梅花

其他

開口茶、穿琥甯、炎琥甯等

慎用

金銀花

茵栀黃顆粒、雙黃連口服液、維c銀翹片、複方感冒靈、甘和茶、銀黃含片、金嗓散結片、通塞脈片、血毒丸、複方黃柏液、熱毒甯注射液、脈絡甯注射液

薄荷

小兒豉翹清熱顆粒、維C銀翹片、複方鮮竹瀝液、密煉川貝枇杷膏、蛇膽川貝枇杷膏、通天口服液、鼻窦炎口服液、鼻炎康、鼻咽通竅顆粒、咽立爽滴丸、黃氏響聲丸、保濟丸/口服液、防風通聖丸、逍遙丸

日常預防

禁止食用苦瓜、蠶豆或蠶豆生加工品,如粉絲、豆瓣醬等;

避免在蠶豆開花、結果或收獲季節(初夏)去蠶豆生長的地方;

樟腦丸、臭丸、顔料、薄荷膏、平安膏、跌打酒(有牛黃)、藍汞水、紫藥水(龍膽紫)等禁用;

一旦提示可能發生急性溶血性事件時,應立即就醫。

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