高強度超聲聚焦腫瘤治療系統（HIFU），也叫海扶超聲聚焦刀，利用超聲波的穿透性、方向性、聚焦性好的特點，将體外發射的超聲波聚焦于腫瘤組織，通過超聲波的熱效應、空化效應、機械效應、生化學效應等使靶區（癌病竈）的溫度瞬間達到65℃－100℃，導緻腫瘤凝固性壞死。相當于在體外進行手術，“切割”癌塊。全球各HIFU中心近萬例的治療表明，無創性的高強度聚焦超聲治療技術與傳統方法的療效至少是相當的，且更具獨特優勢。治療中進入人體的超聲聚焦點如黃豆般大小，通過點、線、面、體的運動軌迹，将腫瘤層層燒死。這種治療手段優缺點如何？

癌細胞

優點：①可通過實時監控超聲來觀察腫瘤的大小、部位、形态以及與鄰近組織器官的關系，提前規劃出“切除”範圍。做到一次徹底“切除”腫瘤，又保護周圍的正常組織，同時可根據治療後聲像圖的變化來初步判斷治療效果。②無創治療，通過保乳、保肢、保子宮等提升患者生存質量。③由于海扶超聲聚焦刀原位滅活腫瘤細胞，機體的生物學屏障未破壞，不會出現腫瘤細胞醫源性播散，同時不會降低機體抵抗力，反而使免疫力低下患者增加抗腫瘤免疫力。④對晚期腫瘤也可行姑息治療（例如止痛）。這種治療屬于無創性治療，不開刀、不出血、無瘢痕、無輻射、無副作用，是21世紀外科腫瘤治療的新技術，實現了肝癌保肝、骨腫瘤保肢、乳腺癌保乳、子宮腫瘤保子宮、其他器官腫瘤保器官功能、疼痛止疼，同時增強免疫功能的綠色治療新方法。

原理

存在的問題：①效率低：這是最突出問題。由于HIFU治療是由超聲診斷探頭将腫瘤切成多個層面，其治療探頭在每個層面上所産生的焦域由點到線，再由線到面，由面到體，最終使整個腫瘤發生凝固性壞死，故對較大的腫瘤，治療時間過長，增加了麻醉風險及周圍組織損傷的可能性。（②聲窗暴露不佳：超聲波受肋骨、氣體、胃腸道、脊柱等影響大，導緻超聲波穿透差，瘤區有效能量降低，增加超聲波反射的不可定性，造成機體損傷。③深部腫瘤殺滅欠佳：由于超聲波穿透性的限制和在傳導通路上的衰減，緻使深部腫組織所能接受的能量有限，累積殺滅腫瘤的有效能量減少，所需治療時間加長。

治療癌症

并發症及防治：①皮膚損傷：為常見并發症。預防措施包括術前盡量保持治療區皮膚完整和光滑，治療時不斷更換層面并應控制每層面治療時間，時刻保持治療區皮膚濕潤等。一且出現皮膚燒傷，按程度不同進行相應治療、②鄰近及遠處器官損傷：可引起病竈鄰近組織器官的損傷，如膽囊、胃腸道、膀胱、神經等損傷。通過術前對影像資料充分分析，制訂好治療靶區，對易出現損傷的部位提前采取預防措施，能最大限度地避免損傷。

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