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尺骨鷹嘴骨折是不是盡快手術

健康 更新时间:2024-07-28 23:12:45

尺骨鷹嘴是尺骨近端的關節成份,由尺骨近端和後方組成,也就是肘關節的位置,位于皮下的解剖特征導緻它很容易遭受外力創傷而受損骨折。尺骨鷹嘴骨折占到肘部骨折的10%到18%,是肘部的常見骨折,多見于成人。

尺骨鷹嘴骨折多是由于直接暴力和間接暴力所緻。直接暴力是在摔倒時肘關節着地,肘部尖端的直接撞擊導緻粉碎性骨折;間接暴力是摔倒時上肢呈外展位,手掌着地,由于肱三頭肌腱附着在鷹嘴上,在受到劇烈牽拉時導緻尺骨鷹嘴橫行或斜行骨折。以上兩種損傷機制以間接暴力損傷常見,還可以兩種同時發生,産生骨折移位,粉碎性骨折,當外力更加猛烈時可合并尺桡骨遠端骨折。

尺骨鷹嘴骨折是不是盡快手術(尺骨鷹嘴骨折的康複治療)1

臨床表現為肘關節處于屈曲狀态,肘關節背側有皮膚擦傷提示,觸摸可有骨折部位的斷裂感。

鑒定診斷尺骨鷹嘴骨折比較簡單,詢問患者的既往病史和受傷史,進行臨床查體結合X線正側位片即可診斷,肘關節側位片對于了解骨折程度、範圍和合并其他骨折、關節脫位的情況至關重要。通過側位CT掃描還能更确切的了解骨折的具體情況。診斷後就可以根據鷹嘴骨折的不同分類采取相應的治療措施,具體分類如下:

2.術後3到6周

繼續關注上一階段的疼痛和未受累關節活動度練習,還要注意影像檢查是否有移位,同樣避免負重,可增加腕關節和肱二頭肌等長肌力練習,避免鍛煉伸肘動作。還要注意異位骨化的問題,因為異位骨化可直接導緻肘關節活動受限。增加肘關節等長收縮練習:就是将肘關節伸直或彎曲到現有可做到的終極角度并維持10秒後放松,重複10次,每天酌情做幾組,以不引起明顯疼痛為宜。

3.術後7到8周

檢查肘關節的僵硬程度,增加肘屈伸抗阻肌力練習和部分負重的功能性訓練。

4.術後9到12周

可去除支具固定,完全負重。肘關節嘗試各方向活動,加入肘關節被動牽張練習。鷹嘴突切除重建術患者開始主動關節活動練習。

5.術後3個月到6個月

肘關節的活動範圍和周圍肌力得到完全恢複,可參與日常的工作和活動中。

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