金羊網訊 記者王楠 通訊員林偉吟 張陽報道：很容易疲憊、經常頭暈頭脹、皮膚瘙癢、總是吃不飽……中山大學孫逸仙紀念醫院内分泌内科副主任醫師郭穎提醒，這些很可能是糖尿病的“征兆”。

血糖高≠糖尿病 糖尿病的前期征兆還有這些……

“我的血糖有點偏高，是不是意味着得了糖尿病？”不少網友存在這樣的疑慮。郭穎教授表示，血糖高并不都是糖尿病。有些人在生病的時候（如感冒、發燒等），也會出現血糖短暫升高。因此，當網友們第一次發現自己出現血糖高的症狀時，不需要過于緊張，可以咨詢專業的醫生看看是否需要做進一步檢查，如糖負荷實驗、糖基化血紅蛋白檢測等。

糖尿病早期可能完全沒有症狀。剛開始的時候，很多人會感覺到比較容易累、體力不如從前好，并且經常伴有頭暈、頭脹，部分人還會表現為皮膚瘙癢。此外，有些人（特别是體重較重的人）可能總是覺得肚子很餓，有一種吃不飽的感覺。

“三多一少”（即多飲、多尿、多食、體重下降）是人們非常熟悉的糖尿病典型表現。郭穎教授提醒，“三多一少”一般是在血糖特别高的時候才會出現，而大部分人在出現這些症狀之前，血糖已經偏高了。因此，網友們應該在未出現“三多一少”時就要養成定期體檢的習慣，以便及時發現、盡早控制。

■ 糖尿病前期可以逆轉嗎？

“從正常人發展成糖尿病患者中間，有個由白至黑的‘灰色地帶’，這就是糖尿病前期。” 郭穎教授告訴記者，“糖尿病前期是有機會逆轉的，患者可以在治未病階段将異常的血糖控制到與正常人一樣。”

大部分糖尿病前期患者的生活方式都存在一定問題，如經常熬夜、抽煙、喝酒、久坐、不愛運動、暴飲暴食、飲食結構不合理等。如果想将糖尿病前期的狀态逆轉過來，就必須改變上述不良的生活習慣。郭穎教授提醒，當糖尿病前期逆轉之後，患者必須要繼續維持健康的生活方式，才能保證不會重新回到糖尿病前期階段。

@糖尿病高危人群：25歲起要注意篩查啦！

“如果是糖尿病高危人群，建議25歲起開始進行糖尿病篩查。此外，40歲以上無高危因素的人群也要定期篩查。” 郭穎教授告訴記者，“早發現、早控制，不僅可以使糖尿病前期不會發展成糖尿病，還可以使糖尿病不會很快出現并發症。”

父母雙方患有糖尿病的人群、40歲以上的人群、超重的人群、懷孕期間曾經有過血糖問題的人群、有不良生活習慣（如經常熬夜、不喜歡運動、抽煙、喝酒）的人群都屬于糖尿病的高危人群，因此需要盡早進行糖尿病篩查。

郭穎教授提醒，如果篩查結果正常，每3年做1次篩查即可；如果篩查結果顯示已是糖尿病前期，網友們在要改變生活方式的同時，還要堅持每年進行糖尿病篩查。

“五駕馬車”齊頭并進 做好這些事能“駕馭”糖尿病

不少糖尿病患者認為，患了糖尿病以後，就隻能單純靠醫生了。郭穎教授表示，事實并非如此！糖尿病治療有“五駕馬車”，醫生的作用隻占30%，更重要的是靠患者自己。

一、控制食物總量，保持均衡飲食，不吃甜食

糖尿病患者除了不吃甜食之外，還應該保證均衡、營養的飲食，要控制進食的總熱量。合理的總熱量應根據糖尿病分型、病情、年齡、身高、體重及勞動強度而定。成人理想體重（kg）的粗略計算為：身高（cm）-105或[身高（cm）-100]×0.9。

■糖尿病患者可以吃水果嗎？

首先，要根據患者狀态決定。如果患者血糖不太穩定，建議暫時不要吃水果；在血糖穩定的時候，可以适當食用。

其次，食用的水果要進行挑選。不建議吃含糖量過高的水果（如葡萄、榴蓮等），而水分含量相對高、糖分含量沒那麼高的水果（如蘋果、梨、橙、西瓜等）可以适當食用，但是一定要控制總量。

二、保證适當的運動量

大部分糖尿病患者每個星期要維持150分鐘的中等強度的運動量（如騎單車等），心髒或肺部有較嚴重疾病、血糖特别高以及出現嚴重并發症（如眼睛、腎髒出現問題）的患者除外。

三、要學會定期進行血糖監測

一般而言，如果患者的血糖不穩定，建議1周進行2-3次血糖監測；如果血糖處于較為穩定的狀态，至少2周監測1次血糖。

四、患者需要不斷進行糖尿病知識的學習

了解糖尿病的基本原理，學會堅持鍛煉和進行健康的飲食搭配，如何監測血糖等。

五、謹遵醫囑、按時服藥

郭穎教授提醒，很多患者會忽略用藥時間，但其實這非常重要。此外，患者還需要掌握打針的技巧，譬如如何消毒、選擇怎樣的注射部位、什麼時間打針等都是有講究的。（圖片來源：視覺中國）

■本期特邀專家：郭穎

中山大學孫逸仙紀念醫院内分泌内科副主任醫師、碩士生導師。現任内分泌内科腎上腺專科副主任。現主要從事糖尿病及其并發症發病機制的研究，部分研究成果已在多個雜志發表論文。熟悉糖尿病及其并發症、常見甲狀腺疾病、垂體-腎上腺疾病等的診治。

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