近日，患糖尿病7年的栗大嬸來到長沙市中醫醫院（長沙市第八醫院）内分泌科就診，訴說其左足襪子上有血漬，腳發臭，内分泌科副主任吳勝蘭敏銳地意識到可能是糖尿病足，立即脫下襪子檢查。果不其然，患者腳底有破潰，圓形紅腫，中間有膿液溢出。仔細詢問病史，原來栗大嬸4天前從鞋底摳下來一個圖釘，腳底被圖釘紮破，沒有痛感，直到1天前發現異常，趕緊到醫院就診。
據了解，糖尿病是一種血糖利用障礙導緻的慢性疾病，不僅血糖升高，而且會對人體造成不同程度損傷，伴有許多并發症，其中一些并發症不利于傷口愈合。糖尿病患者微循環障礙，局部血液循環不暢，不利于肉芽生長。血糖控制不佳，高糖環境有利于病菌滋生，容易造成傷口感染。患者抵抗力較弱，傷口恢複比較慢，這些因素均導緻糖尿病患者傷口不易愈合。
糖尿病足的發生可由小傷口引起，基本發病因素是神經病變、血管病變和感染。在這些因素的共同作用下，可導緻組織壞死、潰瘍和壞疽。
糖尿病足是糖尿病最嚴重的慢性并發症之一，嚴重者可以導緻截肢，甚至死亡。據統計，目前糖尿病患者潰瘍年發生率8.1%，截肢率5.1%，死亡率2.8%，糖尿病足死亡率14.4%。
如何有效預防糖尿病足？
1.注意足部清潔，每晚睡前泡腳，水溫不超過37℃為宜，洗完後用幹燥而柔軟的毛巾擦幹，尤其注意保持腳趾縫間的幹燥。
2.穿寬松透氣的鞋襪，行走時間不宜過長。
3.若足部皮膚幹燥，可适當塗擦油膏類護膚品。
4.水平修剪腳趾甲。如果角化組織較厚，應由專業人員處理。
5.日常生活中避免赤腳行走，以免損傷局部皮膚。
内分泌科主任周衛東提醒，糖尿病患者足部一旦出現顔色改變、知覺減退、腫脹、感染、疼痛、水泡等症狀，應及時就診。建議在糖尿病專科醫師的指導下，每2～3個月進行神經病變、循環障礙的篩查。
潇湘晨報記者梅玫 通訊員王曦齡
【來源：潇湘晨報】
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