冠心病的臨床症狀也比較複雜，可分為五大類1、無症狀型冠心病也被稱為隐匿性冠心病，患者一般不沒有心絞痛等症狀，多是在進行常規檢查做心電圖時，才發現有心肌缺血。沒有症狀的心肌缺血是十分危險的，因為沒有明顯症狀，患者往往不會重視、不會治療，但是随着病情的發展，可能在某一時刻，沒有任何先兆和提醒的情況下，病情就很嚴重了，甚在來不及送醫院就發生危險了。因此，對于高危人群，我們必須定期體檢，注意冠心病的防治。2、心絞痛型冠心病症狀

冠心病的臨床表現主要為心絞痛。1）穩定型心絞痛，是最典型的心絞痛，多數在勞動、情緒激動、飽餐、逆風行走或受冷時突然感覺心前區疼痛，性質多為發作性絞痛、壓榨痛或壓迫痛，一般持續 5 ~15分鐘左右，情緒會不受控制地産生焦慮。疼痛可放射至左肩、左手臂、甚至小指和無名指,也可向頸部、咽喉、下颌、牙齒、後背、腹部，甚至右手臂等部位放射；通過休息或含服硝酸甘油後胸痛可緩解；胸痛也可出現在夜間或安靜狀态下,這是在冠狀動脈狹窄基礎上冠狀動脈痙攣所緻,也稱變異型心絞痛，其發作多與活動、飽餐無關；

2）不穩定性心絞痛

不穩定性心絞痛發病率逐年上升，占冠心病發病的60%以上;臨床表現為嚴重陣發性心前區悶痛，可達半小時，輕微活動後或稍微情緒激動，甚至休息或熟睡時亦可發作，疼痛程度逐漸加劇，發作次數增多，發作持續時間較長，休息和含服硝酸甘油片也不能緩解。發病機制為冠狀動脈粥樣硬化進展引起冠狀動脈狹窄，血小闆聚集、血栓形成及冠狀動脈痙攣等引起心肌缺血缺氧，導緻心絞痛。不穩定型心絞痛是介于穩定性心絞痛和心肌梗死之間的一組臨床綜合征，病情不穩，多變，預後不佳，嚴重者會發展為心肌梗死和猝死，威脅患者生命；稍事體力活動在急性心肌梗死時，除心絞痛程度劇烈、持續時間長外，可有惡心、嘔吐、大汗淋漓、發熱、心律失常、血壓降低、休克、心力衰竭等症狀，甚而引起猝死。

3）、不典型心絞痛

部分患者的症狀并不典型,僅僅表現為心前區不适、心悸或乏力,或以胃腸道症狀為主。某些患者可能沒有疼痛，如老年人和糖尿病患者。

3、心肌梗死型冠心病心肌梗塞也稱為心肌梗死，是由于冠狀動脈閉塞，引起冠狀動脈血流中斷導緻心肌細胞死亡。在心肌梗塞發生時，胸骨後或者左胸會有劇烈的疼痛感，呈刀割樣劇痛、壓榨性劇痛伴呼吸困難、瀕死感。 疼痛的放射部位同心絞痛相似，持續時間超過半個小時以上。

4、心力衰竭和心律失常型冠心病

一些患者在發生心絞痛之後，由于心肌纖維化，使得心絞痛會慢慢減少和消失，最終出現心力衰竭。心力衰竭指的是心髒的功能下降了，也就是心髒沒有力氣發揮正常的功能，無法将回流到心髒的血液全部泵出去，表現為氣喘、呼吸困難，乏力，水腫等，嚴重影響患者的生活質量和壽命，慢性心衰的五年生存率不到50%； 還有一些冠心病患者并沒有發生心絞痛，直接出現心力衰竭和心律失常。心律失常就是原有的窦性心律出現了變化和異常：如起搏點的異常、心跳速度的變慢或變快、心跳節律性發生異常變化等等，如早搏、房顫、室性心動過速等；嚴重心律失常患者會出現心慌、胸悶感、情緒煩躁、頭痛、頭暈等。如果救治不及時，很可能發生生命危險。5、猝死型冠心病

猝死型冠心病會導緻無法預測的心髒驟停，還來不及救治就死去了，約有1/3的患者首次發作冠心病表現為猝死；

冠心病有多種類型，不同類型的冠心病症狀有所區别，嚴重性、嚴重程度也不一樣。因此，我們每一個人都要額外注意自己和家人的身體變化，一旦發現冠心病的相關症狀，及時去醫院診治，千萬不能耽誤。

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