首先來分享一個真實的病例：

患者嚴某中年男性，10年前發現左腎結石（自訴約1cm大小），當時在地方醫院行體外沖擊波碎石.碎石後第3天，解小便時排出微小顆粒結石，認為結石已完全排出，未到醫院進行複診，也未訴左側腰背部疼痛不适。1年前感左側腰部隐約脹痛，以為是腰肌勞損，間斷做了些理療，症狀無明顯改善。3個月前在家屬的勸說下來院就診。泌尿系彩超檢查提示左腎重度積水，形态失常，實質變薄，左腎盂輸尿管連接處結石（UPJO）；腹部CT提示：左腎重度積水，左腎實質菲薄，左腎盂輸尿管連接處結石（UPJO）；腎圖提示左腎無功能。由于左側腎髒重度積水已出現左側腰部疼痛的症狀，加之無功能腎髒随時有伴發感染可能，經家屬商議後住院行左腎切除術。術中證實左腎重度積水，左腎盂輸尿管連接處結石（UPJO），腎實質薄如“氣球皮”樣改變。就這樣，嚴某對自己“養”了10結石，最終讓自己丢了腎髒。對于那種沉默的結石千萬不要掉以輕心！往往潛伏的敵人最可怕，可能給你帶來嚴重的傷害。

泌尿系結石也就是老百姓口中所說的尿結石，它是由于各種病理性内部因素和外在因素相互作用在泌尿系統中形成的結石病。根據結石在泌尿系統中部位分為：腎結石、輸尿管結石、膀胱結石，尿道結石。不同部位的結石，形成結石的因素及其治療方案都有不同之處。

腎結石

主要症狀：患側腎區、腰部、肋腹部疼痛有時伴有患側下腹部放射性疼痛，可有惡心、嘔吐等消化道症狀；小便發現肉眼血尿，或者尿常規提示隐血；如果伴有泌尿系感染可出現寒顫高熱等全身症狀。

需做哪些檢查？首先血、尿常規，泌尿系B超，腹部平片（KUB）常規檢查，必要時行泌尿系CT檢查，如果懷疑有梗阻或者腎功能損害，需行靜脈尿路造影，腎圖檢查等。

有哪些治療手段？明确結石大小及位置後給予的治療方案也不同：保守對症治療；體外沖擊波碎石術；經皮腎鏡碎石取石術；輸尿管鏡碎石取石術，開放取石術，腹腔鏡手術等。

輸尿管結石

輸尿管有三個生理性狹窄，第一個狹窄位于腎盂輸尿管連接處，第二個狹窄位于輸尿管跨髂血管處，第三個狹窄進入膀胱壁内處，輸尿管結石容易在這三處嵌頓。正是這三處的存在，可将輸尿管分為腹段、盆段、膀胱段，也就是通暢所說的輸尿管上中下段。

輸尿管結石大多是腎結石在排出過程中，嵌頓在狹窄處形成，如果結石在此處停留的時間越長，其輸尿管粘膜将其包裹形成肉芽的可能性越大。

主要症狀：腎絞痛，肉眼血尿或者尿常規提示隐血，輸尿管下段結石或者結石伴感染刺激膀胱出現尿頻、尿急和尿痛等。

需做哪些檢查？首先血、尿常規，泌尿系B超，腹部平片（KUB）常規檢查，靜脈尿路造影，必要時行泌尿系CT檢查，如果懷疑有梗阻或者腎功能損害腎圖檢查。

膀胱結石

膀胱結石大多繼發于良性前列腺增生，膀胱憩室，神經源性膀胱等因素導緻膀胱殘餘尿；或是因腎、輸尿管結石排入膀胱内，尿道狹窄無法自行排出所緻。主要的症狀為排尿突然中斷，疼痛向會陰部和陰莖頭部方式，伴血尿、排尿困難等。檢查包括：尿常規，泌尿系B超提示（膀胱内高回聲伴聲影，位置随着體位改變而變化），腹部平片（KUB），必要時行膀胱鏡檢查，能直接看到結石。經尿道碎石術是目前主要的手術方式。

尿道結石

尿道結石絕大多數來自腎髒和輸尿管，在排入尿道過程中嵌頓所緻。主要症狀為會陰部劇烈疼痛後出現急性排尿困難，點滴狀排尿伴血尿、疼痛不适。通過鉗夾、手術切開或者将其推入膀胱内，再按膀胱結石處理。

如何預防？

對于結石的預防：腎結石是一種終身性疾病，取盡結石并不意味着治療的結束，一定要積極的随訪，在形成結石之前或者形成小結石之前，将其“扼殺”在搖籃裡。如果能明确結石的成分，進行一些針對性預防，減少結石的複發，除此之外，還是那句老話：多喝水，保證尿量2000ML以上，多運動，不憋尿。

其實結石本身并不可怕，如果處理不及時出現相關并發症，可能會給你的生活帶來影響！希望這些對您有幫助。

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