“激經”“胎漏”要分清-tft每日頭條

“激經”“胎漏”要分清

健康更新时间:2026-03-01 05:59:12

　　筆者在臨床上曾碰到過這樣的兩例病人：王某，婚後4個月出現了乏力、嗜睡、厭食、惡心、嘔吐等症狀，到了該來月經的時候，又按時出現了“月經”。丈夫擔心她會得病，便帶她去醫院診治。經檢查是懷孕了，上述症狀是“早孕反應”。小兩口還是不放心地問：妊娠後為什麼會有月經來潮呢

　　少數婦女于确診妊娠後，在應屆月經期，仍會有短期少量的月經樣陰道出血，有人誤認為是“月經”，其實為蛻膜出血，中醫稱之為“激經”，對母體及胎兒不會産生影響，一般妊娠3個月後血可自止。

　　王某的同事劉某已确診為妊娠，在妊娠第42天開始出現不規則的陰道出血，量不多，無腰酸、腹痛、小腹脹墜等現象。王某告訴劉某，這是中醫所說的“激經”，不會有事的。故劉某未予重視，未行“保胎”治療，仍繼續上班。結果，不久卻發生流産。

　　“激經”産生之原因，中醫認為是血盛氣衰。現代醫學認為可能是孕卵着床的一種生理反應。在妊娠前3個月，囊胚尚未占據整個宮腔，在包蛻膜與真蛻膜間存有腔隙，在兩膜融合過程中，于每月應來月經時可有少量陰道出血。

　　而“胎漏”則不同。“胎漏”是指婦女妊娠以後，陰道不時少量出血，或時來時止，或淋漓不斷。血來未必按期，色紅或淡紅，或如黃豆汁，并無腰痛、腹痛、小腹脹墜等現象，出血時間常在妊娠40～50天開始，如果治療不及時，可導緻流産或早産。中醫認為“胎漏”是沖任不固、胎失所養。現代醫學認為，由于胚胎着床早期滋養層細胞分泌絨毛膜促性腺激素量不足，妊娠黃體發育尚不健全，導緻胎膜出血。出血可能為流産的先兆，應注意保胎。另外，也可能因妊娠并發蛻膜息肉、子宮頸糜爛、子宮頸癌等而導緻陰道不規則流血，此時應到醫院做進一步診斷與治療，以免延誤病情。

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