傳染性軟疣是臨床上常見的皮膚病,是由傳染性軟疣病毒引起的一種表皮增生性傳染病。采用微波治療傳染性軟疣,操作簡單快捷,病人痛苦小,無出血,愈後不留瘢痕,取得了良好的效果。現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 随機選擇傳染性軟疣門診患者100例,經試挾後發現軟疣小體确診。其中男38例,女62例;年齡0.5~53歲,平均為21歲;病程1周~1年不等,平均為2個月。皮疹遍及面、頸、胸、背、腹及四肢;皮疹數目10~60個。
1.2 方法 使用北京鄧氏索達科貿公司生産的WS-4C型微波手術治療儀。常規消毒皮膚後,将微 波能量調至30W,将圓柱型探頭緊貼軟疣,每次接觸時間為0.5~1s,治療後軟疣顔色變為灰白色,一次熱輻射凝固完成,較大的軟疣可再重複一次。術後2周複查。
1.3 療效評價 痊愈,經治療結痂脫落後,疣體完全消失;好轉,經治療結痂後,疣體變小;無效,治療前後無變化。
2 結果
治療結束後2周複查,100例患者結痂完全脫落,疣體全部消失,治愈率100%。
3 護理要點
(1)每次治療後1周内皮損處暫不接觸水,以免感染。(2)為預防複發,治療後患者的衣服、床單、毛巾等應煮沸消毒。(3)皮損處禁忌搔抓,以免自體傳播。(4)潔具應與他人分開使用,洗澡時忌搓澡,避免損傷皮膚,造成病毒感染。
4 讨論
傳染性軟疣是痘病毒中的傳染性軟疣病毒感染所緻,主要通過公共浴池、遊泳池等接觸傳染,也可自體接種。本病多見于兒童及女性,潛伏期為1周~50天[1] 。目前治療手段主要是将軟疣中的軟疣小體擠出後塗以2%碘酒或石碳酸或三氯醋酸,亦可作冷凍治療。有報告外用0.1%維甲酸酒精溶液局部治療也有效。以上療法各有不足,如擠法:患者較痛,有時出血,消毒不好易造成感染或自身接種。冷凍法:冷凍後出現水疱,恢複過程慢,繼發細菌感染等[2] 。微波治療傳染性軟疣是以疣體本身作為熱源,利用本身豐富的液體産生不導電的熱,是一種内部加熱引起組織凝固。由于熱量不擴散到外部,故局部熱效應好。同時探頭直接接觸皮損,對位準确,不損傷正常組織。筆者用微波治療100例傳染性軟疣,療效滿意,方法簡單,患者痛苦小,無創面,不出血。治療時無炭化,因此無有害氣體産生。病竈清除迅速,幹淨徹底,不污染衣物,恢複快,術後無需特殊處理,大大減少了繼發交叉感染的機會,降低了醫療費用。因此我們認為微波治療傳染性軟疣值得推廣。
參考文獻
1 趙辨。臨床皮膚病學,第二版。南京:江蘇科學技術出版社,1989,264。
2 賈憲生,杜新麗,俞偉。CO 2 激光治療傳染性軟疣140例。激光雜志,1995,16(3):144-145。
作者單位:100020首都醫科大學附屬北京朝陽醫院皮膚科
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